患眼有畏光流泪疼痛视力障碍眼睑痉挛等症状

文章来源:角膜穿孔   发布时间:2014-10-17 13:09:56   点击数:
  肺炎球菌引起的角膜炎,表现为椭圆形、带匍行性边缘、较深的中央基质溃疡,其后弹力膜有放射性皱褶,常伴前房积脓及角膜后纤维素沉着,也可导致角膜穿孔

革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其它滴眼液起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿

奈瑟菌属的淋球菌或脑膜炎球菌感染所致的角膜炎来势凶猛,发展迅速表现为眼睑高度水肿、球结膜水肿和大量脓性分泌物,伴有角膜基质浸润及角膜上皮溃疡新生儿患者常致角膜穿孔(.:quactor)

由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及粘液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎

细菌性角膜炎一般起病急骤,常有角膜创伤或戴接触镜史,淋球菌感染多为经产道分娩新生儿患眼有畏光、流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染 前房可有不同程度积脓

革兰阳性球菌角膜感染常发生于已受损的角膜,如大泡性角膜病变、慢性单疱病毒性角膜炎、角膜结膜干燥症、眼部红斑狼疮、过敏性角膜结膜炎等表现为圆形或椭圆性局灶性脓肿病灶,伴有边界明显灰白基质浸润葡萄球菌无论是凝血酶阴性,还是阳性的菌属,均可导致严重的基质脓肿和角膜穿孔

其它的革兰氏阴性杆菌引起的角膜感染缺乏特殊体征,一般前房炎症反应轻微克雷伯杆菌引起的感染常继发于慢性上皮病变摩拉氏菌角膜溃疡多见于酒精中毒、糖尿病、免疫缺陷等机体抵抗力下降人群表现为角膜下方的卵圆形溃疡,逐渐向基质深层浸润,边界清楚,前房积脓少治疗牛皮癣要花多少钱

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