我的写作,
不只是在告诉人关于这人间的美丽,而是在唤起一些沉睡着的美丽的心。
角膜深层异物
医院眼科门诊最常见急诊之一,其中角膜深层异物若处理不当,易造成角膜感染、穿孔、甚至异物进入前房等并发症。
夹子照片
患者,男,45岁,装修师傅,8月就诊,主诉右眼有东西打入,查裂隙灯发现右眼角膜3点处一尖锥性铁块穿达基质层。予以手机夹子拍照,如上。局麻下行右眼角膜深层异物剔除术,术后予以可乐必妥、爱丽眼药水点眼。
检查治疗
角膜深层异物比较常见,如板栗刺就是。基本检查是裂隙灯,可以用前节OCT辅助判断异物深入角膜的位置和深度。可以在裂隙灯或者显微镜下剔除。
这些年我给班长挑过的角膜异物
温故而知新
角膜深层异物,因异物的位置、性质、大小、及突入前房的程度不同,有不同的取出方法。
角膜异物达到角膜基质层的植物、铁屑等金属异物应及时行手术取出。如果有多个异物,而且深浅不一,应由浅到深分批取出。可以多种方法刮去或切开角膜表层组织,适当角度用力剔除(旁侧挑切法)。
如遇穿透角膜组织的一端进入前房的异物,可以在眼部麻醉后,在角膜周边作一切口,虹膜恢复器自切口伸入前房,将异物向外顶托,同时用异物镊垂直向外夹出异物。若是板栗刺异物,可以灵活剔除,参看:[夹子眼科]角膜板栗刺异物伤。
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故事作者
眼科许医生生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。
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