近日,我院眼视光学部接诊一位角膜移植术后因高度散光无法接受框架和RGP矫正的患者吴女士。吴女士两年前因“右眼急性圆锥角膜”在我院行右眼穿透性角膜移植手术,现双眼屈光度分别为:右眼:-5.00DS/-7.50DC×10---0.7(裸眼视力仅0.08),OS:-2.75DS/-1.50DC×---1.0,术后因角膜高度散光,屈光参差,右眼无法接受普通光学矫正。巩膜镜是一种特殊设计的硬性透气性接触镜,与普通角膜接触镜相比,它的直径比角膜更大,由巩膜承重,近年来,巩膜镜在欧美日渐盛行,因其个性化的设计,对于高度不规则角膜的屈光矫正具有一定的优势。
此次,针对吴女士的问题,视光学部张学辉主任经过仔细的斟酌,对患者各项检查资料进行详细的评估和分析并和吴女士本人及其母亲进行反复的沟通,最终选择巩膜镜的一种,即角巩膜镜进行尝试,期待用这种新技术解决吴女士的视力问题。吴女士经试戴后1小时验光,追加-9.50D---0.9,经裂隙灯和眼前节OCT检查,镜片中央矢高适中,着陆区未能与巩膜弧度完美配适,经调整后再次试戴,验光追加-7.75D---1.0,矢高适中,鼻侧及颞侧着陆区均与巩膜弧度一致,达到良好配适,患者主诉无异物感,视力明显提高,视觉质量明显改善,舒适度良好,吴女士及其母亲对巩膜镜的效果表示相当满意,对此次验配过程给予了高度评价。
张学辉主任介绍:“此次角巩膜镜的医院医院应用以来的第三例,西部地区首例,与传统的角膜接触镜相比,巩膜镜只有定位区会与眼球接触,而且接触的位置在巩膜,因此患者的不适感和异物感相对减少,适应期缩短。目前,巩膜镜在我国尚未上市,但是欧美已应用多年,医院作为巩膜镜试用单位,希望能够将这一新技术造福更多的患者。”
巩膜镜的适应症1、不规则角膜散光的视力矫正;2、重度圆锥角膜;3、替代软性或角膜RGP,矫正屈光不正;4、严重干眼;5、保护眼内组织。角巩膜镜的临床应用再为眼视光学部增添硬实力,医院眼视光部将持续为广大病患提供专业服务,把光明进行到底!
稿件来源:视光学部
本期审稿:孙婧
本期编辑:杨光
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