好医生评选武汉长航总医院蒋泳为病人选

小沈阳和赵本山在小品《不差钱》中有段经典对白：

沈：人不能把钱看得太重了，钱乃身外之物，人生最痛苦的事你知道是什么吗？人死了，钱没花完！

赵：人这一生最最痛苦的事情你知道是什么吗？就是人活着，钱没了！

老赵的话用在求医治病上，也是被诟病已久。

现代医疗技术突飞猛进，不断革新，使人类机体疾病的治愈率大大提高。然而，费用上涨也是一个不争的事实。对于许多面朝黄土、背朝天的农家人和城市底层打拼的人们来说，因病致贫、因病返贫的现象不要太多。

多少人拿着最后的房产作治病的赌注，发生“人活着，钱没了”的事已经算是不幸中的万幸，若遇上癌症、白血病等情况，多少家人最后只能换来“钱没了，人也没了”的无望……

是的！在播播老师眼里，好医生一定不是技术的奴隶，让自己的患者看得起病、治得好病，才是一位妙手医者的“仁心”所在。

刚过去的“十一”小医院?医院介入科主任蒋泳难得的放松时光，终于“抢”着把《明朝那些事儿》和《菊与刀》读完了。

蒋泳说，神经介入手术容不得丝毫闪失，一个复杂的手术准备周期甚至要数月。更让蒋泳耗神的是，怎么样让自己的患者既看得起病、又治得好病，这是令他最焦虑的事。

蒋泳一个月20多台手术，平均一台手术4—5个小时，相当于一个月就拍了多张X光片，就算铅衣穿得再严实，也无法避免与X射线的“亲密接触”。

蒋泳的手术装备比一个古代士兵还复杂。铅衣、铅口罩、铅内裤、特制围巾……这些装备加起来就有十多斤重。然而就算穿得再多，由于X射线穿透力极强且易折射，总避免不了伤害，虽然才45岁，蒋泳有着和年龄不相符的一袭白发。

介入手术中，蒋泳需要依靠血管造影机球管来了解血管的方位，虽然每次手术都戴上特制的防护眼镜，然而X射线在照亮病灶的同时也灼伤着蒋泳的眼角膜，蒋泳笑说，从事介入手术13年，自己的视力已经从刚开始的近视转向深度老花了。（近视眼的童鞋，会不会把这个方法当成一颗救星？请勿模仿哦！）

在手术台前一站就是10个小时，这是蒋泳记忆中最长的一次介入手术。为救治一个患有脑血管病的7岁孩子，蒋泳早上9点穿着铅衣进入手术室，由于弯腰时间太久，中午1点他的腰疾复发，趁着造影的间隙才坐下来休息几分钟，接下来的手术他是咬着牙坚持下来的。

晚上10点手术顺利完成，但蒋泳已经汗流浃背，体力透支的他脸色惨白，腰痛得更是直不起来，他慢慢走到手术准备间趴了很久才勉强起身。

很多时候，医生会根据病人的具体情况打造两种手术方案，一种医生和病患共同承担的风险较低，另一种共同承担的风险较高，术后差异仅在于能不能多保住一根血管，你会怎么选择呢？一般人都会选择风险低的，但有时这种选择也意味着需要承担更高的经济压力。

蒋泳觉得，如果一台手术换来的是患者康复后难以承受的经济负担，他宁愿退而求其次。对比常规的花费巨大的手术方式，此时医生需要冒更大的风险，一旦出现并发症，其后果也是灾难性的，但如果“闯关”成功，病人将大大获益。

由于动脉瘤较大，使用进口的覆膜支架手术最为安全，但是仅仅一个支架就要花费十余万，“当时病人就跟我说，医生你放心做吧，我就是卖牛、卖房也会把手术费凑齐。”这样贫困的家境让蒋泳动容、恻隐，他知道这笔费用对于患者而言根本无法承受。他说，如果一场手术就让病人经济崩溃，那是生活的巨大残忍。（播播老师想说，岂止是农民，多少人在城市打拼不敢有丝毫懈怠，就是担心生一场病“一切回到革命前”，然而充满悖论的是又因“过劳”，早早埋下了疾病的种子……纠结脸.jpg）

蒋泳决心做通患者的思想工作，共同来尝试相对便宜却风险更高的传统手术方式。这种方式光准备实验就要一个多月，在体外血管功能训练时仅徒手按压血管这一个动作，就要持续40分钟，一天3-4次，一边按压一边观察患者的反应，常常让蒋泳的手压紫、发麻。功夫不负有心人，手术最终顺利完成，患者恢复良好，还省下了数万元的医药费。

蒋泳的同事告诉记者，其实蒋主任还偷偷给患者资助了元，还特意嘱咐护士长不要告诉病人。

记者印象

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戴着眼镜、身材清瘦的蒋泳很像一位老师，而巧合的是，在他眼中医患关系其实和师生关系相似。

“医师也是师”蒋泳说，在量身定制治疗方案时，医生就应该传授一些医学知识给病人，让他们了解疾病、认识疾病，这样才能和医生站在一个战壕共同对抗疾病。

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