科普一下角膜移植手术

　　角膜移植手术是用透明的角膜片置换混浊或有病变部分的角膜，以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。是异体移植效果最好的一种手术。

　　板层角膜移植术：是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织，留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄，甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层，而内皮生理功能健康或可复原者，均可行板层角膜移植术。

　　适应症：临床常用于中浅层角膜斑翳或角膜营养不良性混浊，进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤，以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球，为改良角膜条件先作板层移植。

　　穿透性角膜移植术是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植术常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植术的适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性、韦格内肉芽肿所致的角巩膜坏死、复发性翼状胬肉、角膜皮样肿、角结膜鳞状上皮癌等。

　　角膜移植是当前器官移植手术中，成功率最高，也是实行最多的手术。通过进行角膜移植的方法，治疗因视力严重受损甚至失明的角膜疾病。这种角膜移植手术可以完全治疗患者的角膜问题。

　　符合角膜移植的条件：

　　1、角膜疾病使角膜由透明而变混浊，影响视力者都适合角膜移植手术，如角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起的大疱性角膜病变、角膜营养不良症、某些类型的角膜溃疡等。

　　2、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜。

　　3、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治愈半年左右，可做角膜移植。

　　4、角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕食性角膜溃疡者当立即进行角膜移植。

　　5、先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应当立即进行角膜移植手术。

　　6、由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。

　　7、真菌性角膜炎药物治疗无效，有眼球穿孔危险的应及早行角膜移植术。

　　很多人会问，现在的角膜移植手术成功率有多高?医院专家讲解到，角膜移植是目前所有器官移植中成功率最高的手术，成功率超过90%。

　　角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜，使患眼复明或控制角膜病变，达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼科治疗方法。

　　决定手术成功率的主要因素是患者角膜原发病的病因、患病程度及新生血管生长情况等。正常的角膜无血管及淋巴管，移植片不易被患者机体的免疫系统识别，因而一般不会引起排斥反应。

　　因此，实施角膜移植时无需经过肾移植、心脏移植等移植手术那么复杂的配型过程，但供体和受体之间也必须在年龄、角膜质量和共体性等环节上，尽量匹配才能起到更好的效果。

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