川妹子爱吃辣条反瘦20斤，难道是因为这种

　　

辣条一直很火~

“听说最近流行请外教吃辣条……”

“据说辣条要征服世界了，根本停不下来”……

辣条曾一度刷爆了我们的朋友圈。

然而最近，

这则跟辣条相关的新闻却不是大家喜闻乐见的

↓↓↓

日前，一则“11岁女孩每天至少2袋辣条，患病暴瘦20斤”的新闻引：四川绵阳11岁女孩童童（化名）特别钟爱校外5毛钱一袋的辣条，一年来每天至少吃2袋，不久前出现严重腹泻、腹痛等症状，并暴瘦20斤。到医院做肠镜检查发现，童童肠内有多个溃疡，最终确诊为罕见的克罗恩病。目前孩子病情得到控制已经出院。

那个曾经钟爱辣条，

一年来天天5、6包不能停的小姑娘，

终于依靠“克罗恩病”，

把辣条戒掉了......

克罗恩病真的是由“辣条”引发的吗？

中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长、我院消化内科主任高翔主任医师指出，克罗恩病作为一种累及肠道的非特异性的炎症性疾病，目前发病原因不明，但并不排除小朋友长期吃辣条类辛辣食物过度刺激肠道最终诱发克罗恩病，高翔表示：“辣条并不是小姑娘患克罗恩病的’罪魁祸首’，它最多只能算一个’推手’。”

下面，中六君来给大家介绍下这种所谓的“罕见病”：

1克罗恩病是什么？

克罗恩病是一种非特异性的炎症性疾病，至如今发病原因不明。它是炎症性肠病（IBD）的其中一种类型，是消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛周病变也较多。

高翔介绍，克罗恩病的发病率并不高，约十万分之2，国外研究显示，这种疾病是多基因遗传疾病，但国内还没有相关研究，可以确定的是，某些食物成分比如膨化剂、乳化剂、高脂饮食等被证实与其发病有直接关系。不过同时高翔也表示，在我院炎症性肠病治疗部，每年此类患者出院例数就达多例。

▲克罗恩病

克罗恩病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。克罗恩病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD），但不同的是，克罗恩病病因不详，所以至今仍缺乏十分有效的治疗手段。所以，虽然克罗恩病是一种良性疾病，但由于患者不能像正常人一样消化吸收，也被称为“不死的癌症”。

2克罗恩病的临床表现

克罗恩病最常见的症状是阵发性痉挛性腹痛，随着病情加深，可能表现为持续性钝痛，有的人会表现为右下腹疼痛，最终被当成阑尾炎误切。大多数克罗恩病患者会出现腹泻、血便并伴有发烧、食欲差、贫血、体重突然减轻症状。

大便性状改变及排便次数增加也是该病常见症状之一，同时临床变现还可为腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状，可伴有发热、恶心、呕吐等；严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变；

有的患者还可能会得肠瘘、肛周病变、肠腔狭窄或是形成肠梗塞，梗塞部位多位于末端回肠，其次为结肠或十二指肠。

当然还会有少部分患者在罹患克罗恩病的同时，并发视力下降、角膜穿孔、表层巩膜炎、葡萄膜炎等眼部疾病，结节性红斑、脓皮病等皮肤病等一系列肠外并发症。

高翔指出，“这种病很难发现。早期几乎无症状，或者被忽略，因为很多人腹痛腹泻都是自行去药店买药，医院就医时被当成感染性疾病治疗。”从有症状到确诊，一般平均1～3年。病程常为慢性、反复发作性，多见于青年人，女性略多于男性。

高翔说，临床上很多患者一问病史，几乎都是很长时间，有的甚至拖了两三年才真正正规治疗。“这种病严重时可能导致消化道肠梗阻、穿孔、腹腔脓肿等，有的还会导致患者肛周脓肿等。”

高翔表示，克罗恩病需要通过胃肠镜检查、MRE、CTE等多项检查，并参考病理结果等多方面因素最终确诊，因此需要到有资质的正规医疗机构做检查。

她特别提醒，如果出现长时间腹痛、腹泻、发烧、贫血、体重减轻等症状，孩子出现生长缓慢甚至生长停滞等状况时，一定要及时就医。

3怎么治疗克罗恩病？1药物治疗

目前，克罗恩病的治疗以药物控制为主，包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。

活动期克罗恩病在进行药物治疗前,应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、既往药物治疗的疗效和不良反应、有无肠外表现及并发症等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。

2外科治疗

对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，外科治疗不可避免。当然，现在的外科治疗除了传统手术，对于克罗恩病，更多的是微创手术。减少了外科治疗相关并发症的发生的同时，避免了一部分患者反复多次的肠段切除，降低了短肠综合征发生的风险。

3营养支持治疗

作为克罗恩病整体治疗中的一部分，营养支持的作用无可替代，但是，无论是静脉营养还是肠内营养，都要在医生指导下进行。

目前，针对克罗恩病导致的营养不良，首选方法是进行肠内营养支持。肠内营养支持代替普通饮食，最大的好处是不含残渣，无需消化即能吸收，去除诱发疾病的可疑食物病原，又可以满足患者日常所需的营养成分。

营养不良会严重影响青少年患者的生长发育，积极有效的营养支持能够避免青少年生长发育迟缓或停滞，对于克罗恩病合并生长发育停滞的患者也首选肠内营养支持。

此外，肠外营养支持可以通过肠道休息和营养状况改善、缓解克罗恩病的临床症状，但仅适用于那些有肠内营养支持禁忌证的患者。

在营养支持过程中,应注意避免过度喂养，以免加重临床症状和器官负担，影响营养物质的代谢。

高翔表示，并不是所有的克罗恩病患者都是千篇一律的治疗，在进行药物治疗前，医生会充分评估患者疾病的严重程度、发病部位、并发症等多个因素，根据病情轻重、不同时期和病变部位，对症下药进行治疗。

4克罗恩病患者应该如何搭配饮食？1少吃粗粮，多吃精制食品。

克罗恩病患者由于消化系统的病变，对于一些粗粮并不能很好的消化，因此应该多吃如精制面粉、精制上等大米等食物。

2拒绝油腻，少食多餐。

凡是煎炸、焖煲等多油食物得统统拒绝。食物以蒸、煮、炖为宜，且要煮熟煮透，半生的、生的也不要吃。因为肠道狭窄，食物还应少渣，质地柔软，从而让食物通过得更顺利，减轻肠道负担。同时必须少食多餐，一天可能需要5～6餐。

3及时补充维生素

补充维生素一般通过进食水果和蔬菜获得营养，如果还是摄入不足，可以通过口服片剂补充，注意要在饭后补充，以提高吸收利用率。

本文指导专家

消化内科高翔主任

医学博士，主任医师，博士研究生导师。

学术任职：中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长，广东省医师协会肝病专病医师委员会副主委。

学科专长：从事医教研工作近20年，在美国完成博士后研究。具有丰富的临床工作经验，擅长消化系统疾病的诊断和治疗，包括胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、肝炎、肝硬化、胰腺炎，特别在炎症性肠病（溃疡性结肠炎，克罗恩病）的诊断和治疗方面经验丰富。

出诊时间：周二上午炎症性肠病；周四上午胃肠、肝胆疾病

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本文部分来源于羊城晚报

记者：丰西西

部分图片来源于网络

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