干眼症是指任何原因造成的泪液质量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。
常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感,
通常情况下,泪液是从外至内分为脂质层、水液层和黏蛋白层,用以湿润保护角膜,维持角膜表面光滑,泪液中还含有蛋白等成分用于抵抗病原菌感染及营养角膜。当泪液系统不平衡后就会出现干眼症状。
干眼症是目前最为常见的眼表疾病,往往双眼发病呈慢性过程。严重的干眼甚至能引起角膜溃疡、角膜穿孔,极少数情况下还会导致失明。干眼可以单独存在,也可以是其他疾病的表现,医院就诊的一个常见原因。
一、干眼是如何引起的?
1.眼表、泪腺或结膜炎症的出现也会引起干眼,如干燥综合征,类风湿关节炎及其他胶原血管病;
2.缺乏维生素A;
3.各种原因引起的睑裂增宽、瞬目减少或眼睑闭合不全;
4.全身使用药物产生的副作用;
5.局部滴用含防腐剂的药物,尤其是习惯于长期使用;
6.角膜神经破坏,如准分子激光术后。
二、干眼症可能有哪些表现?
1.眼部刺激或烧灼感
2.眼部异物感
3.眼部极度干燥后产生的一过性流泪
4.眼部粘稠的分泌物
5.眼红痛、眼痒
6.阵发性视物模糊
7.眼皮沉重感
8.配戴角膜接触镜时出现不适感
9.阅读、使用电脑或其他需要长时间用眼时出现耐受力下降
10.视疲劳
11.对强光耐受性下降
三、干眼症的诊断
通常就诊时,医生除询问病史和干眼的症状外,还要对患者进行相关眼部检查,来评估干眼病的严重程度。Oculus眼表综合分析仪为目前先进的干眼分析设备,能对泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺、泪膜脂质层进行非侵入性检查,为干眼提供定量分析,从而确定水液和脂质缺乏程度、是否存在睑板腺功能障碍。
还可以在治疗过程中监测眼表恢复情况。有助于判断患者属于哪种干眼分型,进而指导治疗方法的选择并监测治疗效果。
对于有严重干眼的患者还应通过实验室和临床检查,来确定有无自身免疫性疾病。
四、干眼症的分类
根据引起干眼的病因,可将其分为泪液生成不足型、蒸发过强型和混合型。
干眼症治疗方法都有哪些?
干眼的治疗方法有很多,患者需要在专业医生的指导下进行治疗。
1消除不良诱因
改善现居的环境,调整日常的生活习惯,戒烟、杜绝熬夜、长时间使用电子设备、保持湿润的环境、增加眨眼的频率,早睡早起等。
停止使用引起干眼的局部及全身药物。
2局部药物治疗人工泪液就是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。它是一种眼药水,可以起到滋润眼睛的作用。人工泪液可以起到滋润眼睛的作用通常干燥综合征的患者都会有泪液质量的异常。
当需要经常使用,如每天滴4次以上时,最好使用不含防腐剂的人工泪液。
减轻眼表炎症反应的药物:慢性干眼病会启动眼表不同程度的炎症反应,这类患者中仅用人工泪液,难以达到缓解干眼症的效果。在这种情况下,可以联合使用抗炎药物。
自体血清:自体血清含有维持眼表上皮细胞健康的必需成分,无过敏反应,可用于重度干眼的治疗。
3全身药物治疗对于自身免疫性疾病引起的干眼症,需要请风湿免疫科医生会诊,并需要使用全身性的抗炎或免疫抑制剂治疗。
4手术治疗根据引起干眼症的病因及严重程度可选择泪小点栓塞、眼睑位置异常矫正、眼睑缝合、羊膜移植和唾液腺移植等。
5眼睑的治疗小心眼超声雾化仪可同时雾化药物、热敷(持续恒温)、氧疗的作用。
通过超声振动将药物雾化成细微分子,药物分子直接、连续、全面地作用于角膜和结膜,持续、恒定的温控系统(可控制在42℃左右,最高可调到45℃)改善组织营养,保护角膜,使MGD患者更快捷的疏通,达到最理想的治疗效果。
6其他治疗湿房眼镜:湿房眼镜的两侧有防护罩、及储水装置用以减少泪液的蒸发并且不影响氧气交换。也可在睡眠中佩戴,缓解早上起床时带来的不适感。
7从生活的细节开始注意如果你想要保持一双美丽明亮的眼睛,就要从现在做起:尽量不要熬夜,很耗伤气血;注意控制情绪,气逆则血溢、气郁则血瘀;避免暴晒、烟尘和风沙;少用眼药水和戴隐形眼镜等。
平时多注意养护,空闲时做做眼保健操以及疲劳后热敷眼部都可以调整眼周气血。
赞赏