歌者姚贝娜因癌症复发而离世使我们悲伤,然而在她年轻、绚烂、美好的生命结束之际,她能够选择捐赠自己的角膜去帮助他人重新感知世界的光明,这样的善举更使我们动容。
角膜移植手术是一种以供体角膜组织替代病变角膜的手术治疗方法。早在年,Zirm成功实施了第一台应用人供体角膜组织进行的同种异体角膜移植手术。随后的半个世纪,随着20世纪50年代皮质类固醇的应用,角膜移植手术成功率大大提高,帮助了大批因角膜病损而失去光明的患者重获新生。到了21世纪,角膜移植手术已成为世界范围内最广泛实施、手术量最高的器官移植手术。美国年角膜移植手术量为例,而年包括了肾脏移植、肝脏移植、肺移植、胰腺移植以及心脏移植等全部实体器官移植数量仅为例。
尽管医师普遍拒绝使用恶性肿瘤供者以及老年供者的角膜,但没有相关科学文献提供这一争议的结论。我们引用了如下世界范围内普遍被认可的供体排除标准,值得注意的是,在恶性肿瘤方面,仅有“白血病”及“活动性播散性淋巴瘤”不适于捐赠;而在年龄方面,并无严格界定,一般认为只要捐赠角膜的老年供者角膜内皮计数处于正常范围也可纳入捐赠。我们国家目前在器官捐赠方面意识仍较淡薄,每年有数目庞大的因角膜病而失明的患者等待角膜捐赠的救助。我们呼吁世界上更多生命和爱的传递,也呼吁不要轻易否决一个弥留生命为这美好世界做出的最后的爱的善举!
美国眼库协会医疗标准(穿透性角膜移植术供体材料排除标准):
不明死因
死于诊断不明的神经系统疾病
除外脑血管疾病、脑部肿瘤或头部外伤引起的痴呆
亚急性硬化全脑炎
进展性多发性白质脑病
先天性风疹
Reye综合症
活动性病毒性脑炎或不明病因脑炎
活动性败血症
活动性细菌性或真菌性心内膜炎
活动性病毒性肝炎
狂犬病
自身存在眼部疾病a.视网膜母细胞瘤b.眼前节恶性肿瘤或已知的眼部腺癌c.活动性眼部炎症d.先天性或获得性眼部疾病e.翼状胬肉或结膜疾病影响角膜光学区
眼表或眼前节手术a.角膜屈光手术b.激光切削术后的角膜可做供体但不能用于成形性角膜移植术或后部板层角膜移植术c.有眼前节疾病者(白内障、人工晶体或青光眼滤过术后),如角膜内皮计数正常则可使用d.激光操作,如ALT、PRP,不妨碍角膜移植手术
白血病
活动性播散性淋巴瘤
HBV表面抗原阳性
曾使用过-年间人垂体来源生长激素者
人类T淋巴细胞病毒(HTLV-I或II)感染
曾接受非合成性硬脊脑膜移植者
HCV血清阳性者
HIV血清阳性者
HIV感染高危者:有下列情况不能作为供体:a.5年内有同性性行为男性b.5年内有非医疗药物注射者c.血友病或相关凝血因子紊乱接受人类来源相关凝血因子者d.5年内通过性行为获取财物者e.12个月内与上述情况之一有性行为者f.12个月内与已知或可疑HIV、HBV、HCV感染者血液通过皮肤注射或开放伤口或皮肤、黏膜接触者g.12个月内于劳教所监禁h.12个月内与病毒性肝病患者密切接触或与已知有病毒感染者共享设备纹身或身体穿孔者
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