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惟视资讯先天性青光眼患者换个人工角膜
文章来源：角膜穿孔 发布时间:2016-12-1 0:52:42 点击数： 次
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波士顿1型人工角膜
Bostontype1Kpro，以下简称Kpro-1，形态如纽扣，共分为3部分（如下图）。主要用于不适合角膜移植的角膜疾病，被证实是治疗多次角膜移植失败、疱疹性角膜炎及前节发育不全（ASD）的首选治疗方式。
原发性先天性青光眼（PCG）
发病机制为房角发育不全导致房水流出受阻，角膜表现为角膜混浊、牛眼征及后弹力层破裂，Jaclynetal提出Kpro-1对PCG有治疗意义，但究竟有没有作用呢？
回顾性研究
来自美国爱荷华大学卡佛医学院的MichaelDWagoner等研究者进行了一项回顾性研究。
研究对象为6名先天性青光眼患者的6只眼，6位患者中包含2名孩童和4名成人，在人工角膜植入前均应用降眼压滴眼液控制眼内压，其中3名患者曾接受角膜移植但均以失败告终，6名患者视力均小于0.05，其中3只眼视力手动，1只眼视力光感。
下图为接受为Kpro-1置入后视力、人工角膜固位以及术后并发症情况。
通过以上结果可以看出：Kpro-1在治疗先天性青光眼患者过程中有较高的固位率，但由于基础眼病对视功能损伤，视力并不能得到很大的改善，且在术后有发生多种并发症的风险，如角膜溃疡、人工角膜置入后膜（RPM）、进展性青光眼是神经病变以及黄斑前膜。
这提示我们：Kpro-1相对传统的角膜移植，在儿童患者中使用，或许可能获得更好的预后。此外，可以用于改善晚期的角膜水肿。
原文：BrJOphthalmol;:-
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