您是否为角膜白斑苦恼深板层角膜移植术为

文章来源:角膜穿孔   发布时间:2016-12-30 19:15:56   点击数:
  

“以前别人总问我,你的眼睛为什么有白茫茫的一块,现在我终于不用为这烦恼了”,刚做完角膜移植手术的罗阿婆兴奋地握着医务人员的手说。

角膜移植手术中

7月22日,恩泽眼科部收治两位角膜白斑的患者,温州医院的陈蔚教授莅临为患者做深板层角膜移植手术。罗阿婆是其中的一位。由于两年前她患有的病毒性角膜炎没有经过规范的治疗,进而转化为角膜白斑。经过手术治疗,在眼前节的图片中,可以清晰地看出术前术后白斑去除的变化。

眼前节图片

另一位郑阿公,角膜白斑已有10多年的历史,视物模糊渐剧20余年,并且伴有白内障。入院时双眼视力均为手动眼前。经过治疗,出院时,视力为指数1.5米,后续视力可进一步提高,待角膜移植术后稳定后,经1~2年,可行白内障手术,届时,视力还有提升的空间。

项振扬主任医师为患者术后复查

郑阿公于7月26日早上出院,出院前查房时,阿公激动地说:“本来走路时,都需要有人搀扶着,以后我可以自己走了,也可以给儿女们减轻些负担。”

术后处理和自我保健

手术仅仅是角膜移植的一部分,术后的处理和自我保健同样是角膜移植不可忽略的重要内容,主要有以下几方面:

定期复查。

角膜缝线拆除时间由医生定。如果缝线存在时患者视力良好,并且角膜地形图表现规则者,可考虑长时期保留缝线,因为缝线的拆除可能会改变角膜的曲率,从而造成明显的散光,导致拆线后视力明显下降。

注意排斥反应的发生。排斥反应常发生于术后6个月内但有些患者术后几年也有发生。因此如果患者感觉眼红、痛,突然视力下降,角膜移植片变混浊,医院就诊,有条医院就诊。

安全有效滴眼药。注意滴管头不要碰到角膜移植片;两种以上的眼药水要交替使用,每次间隔几分钟,以保证药物在眼内的浓度。

合理饮食。适当补充营养,增强机体抵抗力;多吃水果、蔬菜,以保持大便通畅;少吃辛辣、油腻食物。

注意活动与休息。注意眼部卫生,不要揉眼;外出要戴防护眼镜,避免碰伤术眼。一年内移植片神经知觉尚未建立,因此无感觉,容易受伤,故要注意避免摩擦。如属于单纯疱疹病毒炎患者,术后要注意预防感冒、上呼吸道炎和过劳,不要吸烟,防止角膜炎复发。

现温州医学院眼库可提供眼科部供体角膜,有需要的亲们可联系——预约咨询。

名词解释

深板层角膜移植术(DLKP):是一种完全去除病变的角膜基质组织直至暴露后弹力层,再移植供体角膜组织的手术方法,适用于所有未累及后弹力层和内皮的角膜疾病.目前有多种DLKP手术方法,该手术具有穿通性角膜移植术和板层角膜移植术的优点,同时避免了两者的缺点。这个技术最大的特点是它不伤及自身角膜内皮,同时又减少了术后排斥反应的发生。

眼科部李潍薇供稿

经眼科部综合办编辑整理









































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