角膜移植与干眼

一、角膜移植的定义

角膜移植手术是用透明的角膜片置换混浊或有病变部分的角膜，以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。

目前手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术，以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别行术眼及供眼角膜切除，做成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术，将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在移植床上。以间断缝线固定，植片和移植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不会穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。

主要分为：穿透性角膜移植、板层角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植。

二、角移术后干眼的原因

随着角膜移植手术越来越被大家熟知，近年来角膜移植术后干眼的发病也受到越来越多人的







































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