不做四眼妹近视手术矫正篇附非手术

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既然打开了，就读到最后吧

每期篇尾都有一个精选小组讨论哦

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先吐槽一下眼镜党的悲哀，首先，作为一个眼镜党，

?你起床的第一件事永远是找眼镜。

?每次剪头发都是一种冒险，因为你根本没办法从对面的镜子里看到发型师在做什么。

?最讨厌看3D电影，谁愿意架两幅眼睛啊？

?每次在商场试衣服都要比别人多两个步骤，摘眼镜、戴眼镜，你觉得不麻烦？可是，看清楚，是每试一件衣服就多两个步骤哦！

?太阳镜？好多种选择哦！你选择太阳镜是侧重它的遮光效果还是它的造型？是注重它的品牌还是它和你脸型的契合度？好吧，姐就没有这种选择的痛苦，姐只在乎一点，“呃，请问，哪款太阳镜能换近视镜片？”

?每次去海滨城市度假，最喜欢和最恨的项目就是浮潜，除去眼镜后，你根本看不清水底的奇妙世界！

?摘掉眼镜世界就是马赛克，5米开外六亲不认，30米开外雌雄同体，50米开外人畜不分……

?路上碰面因为看不清楚熟人没打招呼，真的不是我高傲……

?只是想吃碗面喝口汤，秒变瞎子……

?最最不方便的就是，如果不幸，你的另一半也是眼镜党，当你接吻的时候，两个眼镜也在接吻，事情就变得一点也不美妙了。

好吧，你会说，所有这些都不是问题，如果你戴隐形眼镜的话。可是，姐就是悲催到戴不了隐形，因为姐的角膜受过伤。姐夫也戴不了，因为姐夫眼睛太小！掰不开！嘘~不要告诉他。

然而自从有了激光近视矫正手术（近二十年来最普遍施行的解决方式），视力不好的人纷纷当起了小白鼠，因为做完这个十几分钟的手术下面这些就不再是问题咯：

?看3D电影再也不用戴两个眼镜了

?早上醒来不用朦胧地找眼镜

?去游泳或者去水上乐园不用单配近视泳镜了

?可以带时尚的太阳镜，一天换一个也没问题

?开车即使空调开的温度很低也不会一下车就雾蒙蒙的了

?吃火锅不会云里雾里

?打篮球，踢足球，羽毛球不会担心眼睛被撞到或者飞出去了

但是这些方便也不是白来的，下面这些不方便也同时存在，

做了激光近视手术后：

?严禁登山（海拔+的山）?极端天气应该带好隔离眼镜?严禁接触高温（烤火等）

?少戴美瞳的，也要少化妆卸妆（因为戴彩色隐形眼镜，由于化学成分过多，可能会因为佩戴习惯不好、眼睛敏感程度及天气原因，引起眼睛充血、发炎，严重的会导致角膜缺氧变形及眼睛感染造成角膜穿孔等严重眼睛疾病，甚至导致永久性失明）

?不能受剧烈撞击（比如汽车上的气囊打开）

?不能承受压力，比如潜水游泳跳水跳伞，

（飞机高速飞行时会产生几个G的过载，身体上如果有手术伤口很可能会破裂。尤其是眼睛做过激光手术的，眼角膜太薄，很容易被高压压裂。不仅是做过激光手术的人不能当飞行员，身上有伤口的都不能当飞行员。潜水员、潜艇人员、空间兵、特种部队条件兵(含海军陆战队队员)准分子激光手术或其他手术治疗，都不合格）

?不能剧烈运动（生孩子也算剧烈运动哦），可能导致视网膜脱落

?也许不能进行其他眼科手术，比如白内障

是不是也很不方便呢？再让我们来看看激光视力矫正手术的种类，

激光近视手术一共分3种不同的手术方式：

1、PRK，LASEK，Trans-PRK这三个名字其实是类属于同一种手术方式，就是直接从最外层切割角膜。好处是：伤口可以恢复，不存在一个不稳定的角膜瓣，锥形角膜风险小，对角膜整体的动作其实是最小的。（最便宜算优点吗）坏处是：很疼。做完手术之后前2天会非常疼，眼睛肿得像个兵乓球，疼得睡不着觉。7天之后才算可以正常生活；%恢复可能需要4个月，期间一直要使用激素眼药水。副作用是视网膜浑浊（据说比例很低，1%），干眼症、眩光的概率更小。区别是：PRK用刀；LASEK用酒精泡之后才是准分子激光；Trans-PRK直接用准分子激光。哪一种好不言而喻。

2、LASIK也叫做“半飞秒”，先用激光切开表层制作角膜瓣，再用准分子激光削切角膜。好处：据说不太疼，表面上恢复时间比较短；坏处：实际上永久不能恢复。那个台湾医师批判的就是这种手术，存在角膜脱落、锥形角膜风险。另外还有干眼症、眩光等。原因是手术操作的地方较深层，会伤到一部分神经；且角膜利用率不如1，所以光区不能选太大导致夜间眩光。

3、全飞秒Smile好处：手术最快速，表面恢复最快，据说当天做完就能看电视工作；角膜瓣的制作破坏相对2来说小一些，只需要开一个小口子；坏处：无法个性化定制所以不是所有人都能做，手术位置更深，和2一样伤口实际上是永久性无法恢复的。（最贵算是缺点吗？）

分享一个真实的案例，给打算去做这种手术的童鞋参考吧。

手术过程还是比想象中的略微可怕！

提前几天检查，我双眼都是度，配过眼镜但是平常都不戴，看电影就戴一会，平时确实不太方便，尤其是晚上，刚拿了驾照，觉得自己这样绝逼没法开车。平时实在不想戴眼镜，于是准备做手术。检查项目很多，其他没什么好说的，就是最后医生给滴眼药水扩瞳，扩完也不知道什么情况检查完了回家，医院比较暗没什么感觉，我爸有事让他先走了。医院门，我靠眼睛都闪瞎！过马路都看不清一手捂住眼睛才坚强的自己回家了。如果大家去做检查记得带上墨镜。然后是提前三天开始滴两种眼药水。提前一天又去复查，还抽了我一管血。。。

我选的手术是经典飞秒（全飞秒）。价格一分不少。手术那天去的时候有个人是手术完一周回来复查，他是做的全飞秒，视力恢复得不错也没什么其他的，但是他说看近的东西，比如说手机，他觉得屏幕有点凹进去。。。我就在想也许是不是全飞秒效果还没有那么好。手术过程。先冲洗眼睛，然后躺下。我之前一直没想通眼睛就光看着激光它怎么制瓣？现在终于搞明白了。

1）点完麻药之后，用夹子把眼睛撑开，医生拿一个圆柱体一样的东西压在我眼睛上，尼玛超级用力，疼死我了，很用力反正虽然眼睛是撑开的但是看不见东西了。医生让我稍微往下看一点（我明明看不见东西了）大概就是调整好眼睛位置，医生说停不要动了，然后开始切（原谅我有点粗俗）几秒钟就好了。拿走圆柱体（没有压迫感觉真爽）。2）眼睛萌萌的，滴几个眼药水，这回再看顶上的激光，医生报数，度，开始，闻到烧焦的味道。也是几秒钟。3）又拿了一个小的类似软毛刷的东西在我眼睛上刷了两下，这感觉真奇妙，我不知道这是不是就把角膜瓣盖回去了。接着就放下夹子，闭上眼了。4）接下来换左眼，过程也是一样，我真的很怕她拿圆柱体压眼睛。。。而且左眼对了很久才对上。而且这样我根据自己理解，觉得其实飞秒手术和其他的LASIK用机械刀的并无太大差别，并不会精准多少，毕竟还是要自己对好眼睛的位置。全程大概10-15分钟。下来之后检查了一下，确认角膜瓣复位了就带我出来了，戴了个透明的眼罩休息几分钟就可以回家了。当时感觉是眼睛有异物，我猜似乎像戴了隐形一样。有些流眼泪，趟床上休息一会，吃中饭也没戴眼罩，睡觉才戴一会。睡醒一睁眼觉得这天花板真特么清楚呀。。。到晚上就能看得很清楚了。晚上看外面的灯光再也不是一大坨一大坨的，太爽了。但是看近处的东西，手机是完全看不清楚。第二天复查。视力都是1.0，没什么问题，开了眼药水，每天滴三种四次（算了下每天要花一个小时滴眼药水）眼睛已经没有异物感了。现在第四天，看近处手机比较清楚。眼睛没有什么不舒服的地方，干眼症没有，眩光没有，现在晚上看灯比以前好太多了。洗澡眼睛进水（也许是进了洗发水？）会比较疼，是在游泳池里眼睛进水的那种疼，所以洗头一定要闭眼睛。注意也一定不要揉眼睛。还是尽量少看电脑。一个星期后，复查没有问题，双眼1.0，1.2勉强能看。七个月后，视力正常，再更新一下，六月毕业开始工作，每天看屏幕估计八小时以上，前两天去出国体检，两眼视力都保持在5.1（就是1.0吧？）。中途有一小段时间眼睛总是不舒服，还以为是干眼症，狂点眼药水没见着好，后来用了抗生素眼药水就马上好了，应该实际上是有点发炎。现在没有其他任何感受，不戴眼镜真的真的很好。一年后，正常。距离做手术一年了，现在视力正常，每天看电脑手机8小时以上，视力无回退。但是眼睛干涩的情况还是有的，中途一直用乐敦的眼药水，总觉得一直用不好，所以用完后最近都没用了。有时中午休息一下醒来会比较干，不严重，可以买些眼药水偶尔用用，洗洗脸也行。

上面这位童鞋一年之后一切正常，其实多数人五年，十年，甚至十五年之后也都还是一切正常。这跟每个人的体质，用眼习惯等等都有关系，但近期也有人已经出现了激光手术的后遗症，比如那个圆锥角膜，严重的甚至导致失明。

那么另外一种近视矫正手术，也就是眼内镜植入术（ICL），又如何呢？上面提到的几种近视激光手术主要的原理都是通过切削角膜，改变角膜形态，从而调整屈光状态，达到矫正度数摘掉眼镜的目的。由于激光手术需要把角膜削薄一些，所以是在做减法。手术主要的风险在于对角膜的影响，比如术后可能发生圆锥角膜，严重的还需要做角膜移植，其它较常见的不适如长时间的干眼等。而另一种手术方式--眼内镜植入术，就是将一个特殊的“隐形眼镜”植入眼内，也就是在做加法。简单的说，就是通过手术把特殊的“可植入式隐形眼镜”（ICL）装到眼睛里面，因此它不像一般的框架眼镜与我们眼睛之间还有距离，不会发生物像的放大或缩小，视觉质量会比框架眼镜好。

手术的方式比较简单，只需要在角膜边缘做一个小切口，然后将ICL装到后房的晶体前面就可以。由于不用把角膜削薄，因此对角膜影响较小，但是因为ICL放在晶体的前面，因此有可能会干扰晶体的代谢，从而有发生白内障的风险。但总体而言，还是相对安全，并且术后如果发生问题，还可以取出。大家都知道飞秒激光矫正近视是非常精确的，但是对于高度近视或者角膜薄的患者来说，并不适合做纳焦飞秒激光手术，而应该做ICL晶体植入术。ICL晶体植入术，可植入式眼内接触镜。简单来说，就是将设计成矫正近视的超薄镜片放置在眼球屈光系统中。这种手术不需要切削角膜，因此对角膜厚度要求不高，使高度近视者顺利摘镜。

由于ICL技术相对比较新，所以做这种矫正手术的人远不如激光矫正手术那么多。这里再分享一个ICL的案例，供大家参考：

手术做了4年多了吧。平心而论，做完手术摘掉眼镜生活真的方便很多。但是那时候刚做完手术我都不知道还有“拱高”这回事，所以当时大夫跟我说拱高比较小可能得换大一号的晶体我都懵了好吗。现在觉得这是最大的风险吧。

拱高就是植入的晶体和你自身晶体之间的距离。拱高太低或太高都不好。太高容易高眼压青光眼。太低也就是和自身晶体贴得太近容易白内障。很不幸的我就属于拱高太低那一类。

大夫说人的眼睛各不相同，术前无法预测晶体在眼内的情况，有的人晶体稳定性很好拱高一直很稳定，有的人就像我，拱高不稳定，老是往下降。当然这都是可以调整的。我第一次手术三个月后拱高低的那只眼换过一次大一号的晶体，刚换完的确不错，距离几乎是另一只眼的倍了，但从去年又开始降了，到现在双眼拱高都是临界值了，因为拱高太低一直在观察，每3个月就要复查一次。当然这都可以调整，这个手术的优点就是它是可逆的。但眼睛毕竟是眼睛，能不动刀就不轻易动，所以听从医生的建议一直在观察，3医院还是挺麻烦的，但是得为自己负责不是，刚开始心理压力很大，总害怕复查距离又变小什么的，但到现在观察了几年了也习惯了。而且大夫说了临界值以上都是安全的不用怕。

所以呢，什么手术都不是一劳永逸的，特别icl手术，术后复查很重要。日常生活中也要注意，不要揉眼睛，更要注意不要外力大力触碰眼部，挤压眼球。刚做完手术的时候总觉得视力变好了什么都好了，后面发现并不是。当然我这种情况可能只是少数，不过我认为做手术前还是要做好心理准备，能接受这些风险再下决心，晶体能在眼内几十年这种说法我认为是不大可能的。

综上所述，手术永远是有风险的，虽然医生可能会告诉你成功率有多高多高，但是只要不是%，手术就有可能失败，就有可能出现各种各样的并发症和后遗症，而且是不可逆的，所以形象工程建议大家不到万不得已最好不要做手术。我们在附文里还推荐了两种非手术恢复视力的方法，感兴趣的亲友可以去看看，晚安！！！

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