淋病是由革兰染色阴性的淋病双球菌,又称奈瑟双球菌引起的以泌尿生殖系统感染为主的性传播疾病,在性传播疾病居首位。妊娠合并淋菌感染并不少见,其发病率为0·5%~5%。本病潜伏期为1~14天,主要通过性接触直接传染;感染途径有:不洁性交,接触染菌衣物、毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不彻底的检查器械等。
妊娠各期感染淋病对妊娠结局均有不良影响。妊娠早期淋病性子宫颈管炎可致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎,胎膜早破等。胎儿可发生宫内感染和早产,早产发病率约为17%。宫内感染易导致胎儿生长受限、胎儿窘迫和死胎等。分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散,引起子宫内膜炎,输卵管炎等产褥感染,严重者可致播散性淋病。
约1/3胎儿通过未治疗产妇软产道时感染淋菌,发生新生儿淋菌性结膜炎,肺炎,甚至出现淋菌性败血症,使围产儿死亡率增加。若未及时治疗,结膜炎可以展累及角膜形成角膜溃疡,云翳,甚至发生角膜穿孔或虹膜睫状体炎,全眼球炎,可致失明。
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