认识传染病之淋病

(秦安疾控中心在兴国广场宣传性病艾滋病防治)

淋病

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国性传播疾病首位，淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

病毒宜在潮湿、温度35℃～36℃、含二氧化碳的环境中生长。在干燥的条件下1～2小时就能死亡。各种消毒剂均能杀死淋球菌。

直接性接触传染：

通过性接触传染，占绝大多数。包括性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。女性被感染的危险大于男性，估计与男性患者一次性接触，女性有50%被感染的可能；而男性与女性患者一次性接触，感染的机会只有20%，4次性接触可达60%。

间接接触传染：

凡淋病病人使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而带上病菌,与淋病病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时,就容易感染上。所以生活中我们一定不要与这些东西接触。

母婴传播：

包括淋球菌由宫颈上行，引起羊膜腔内感染，造成孕妇流产、早产。新生儿经过患病母亲产道可发生眼结膜的感染。

潜伏期1～14天（平均3～5天），表现为淋菌性尿道炎，尿道口红肿、尿道有脓性分泌物、尿痛、排尿困难。少数病例感微热和疲乏。累及两侧腹股沟淋巴结时，局部红肿疼痛。但相当多的患者可无症状，仍为传染源。尿道炎未治疗，反复发作，粘膜炎症可形成疤痕及尿道狭窄。淋球菌上行蔓延可并发前列腺炎、精囊炎、输精管炎和附睾炎。检查发现前列腺均匀肿大，有压痛；附睾炎时，阴囊肿胀，有触痛；输精管炎症阻塞可致不育，但少见。

潜伏期约10天，临床症状不如男性特异。根据感染部位，如为尿道，则有尿频、尿痛及排尿烧灼感，可见尿道口红肿，有少量脓性分泌物；如为宫颈，则阴道排出物增加。窥镜可见宫颈红肿、易出血及分泌物，有触痛及性交痛。偶尔腰痛及下腹痛。前庭大腺感染时，腺开口红肿，有分泌物，严重者形成脓肿。但80%女性患者症状轻微或无症状，是潜在的传染源。如炎症未及时控制，淋球菌上行感染可并发盆腔炎。临床表现发热、下腹疼痛、双侧附件压痛、子宫颈举痛及粘液脓性分泌物增多。患者输卵管炎症后阻塞可继发不育或宫外孕。幼女阴道上皮发育不完全，受淋球菌侵犯时可发生外阴阴道炎。

成人多为自体接种或接触分泌物污染的物品而感染，多为单侧。新生儿分娩经产道时受染，2～3天后出现症状，多为双侧眼结膜充血、水肿及脓性分泌物。角膜受感染，可发生溃疡、甚至穿孔，导致失明。

见于男性同性恋及有口交或肛交性行为的患者。多数患者可无症状，少数有咽痛或肛门烧灼、瘙痒或里急后重感。检查上述部位，可见粘膜充血、肿胀及脓性分泌物。

淋球菌进入血行，可引起败血症、多发性关节炎、心包炎、心内膜炎、脑膜炎以及皮肤损害。

首先要进行一级预防，由于尚无对淋球菌有效的疫苗，不能预防接种，要设法保护高危人群。加强防治宣传教育，提倡洁身自爱，不搞性乱。通过二级预防，在要求医疗机构为性病患者提供规范化医疗的同时，医院就医，早期发现患者并给予合理的治疗，包括开展性病病征处理，提供咨询服务及进行性接触者追踪。加强对患者的管理，包括患者的衣物、毛巾、床单等用煮沸，浴盆、便盆等用消毒剂消毒。

小编寄语

患病期间，禁止同房，用高锰酸钾或新洁尔灭清洗外阴；注意消毒污物，衣裤勤洗勤晒，以免传染配偶子女及他人。此外，性伴侣应同时治疗。多吃新鲜蔬菜瓜果、多饮水;忌辛竦，忌酗酒。

洁身自好！远离淋病!

免疫规划科:

疫苗注射室:

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