梅杰综合征双眼睑痉挛型的病因及治疗方案

双眼睑痉挛型梅杰综合征的部分患者由单眼起病，渐及双眼。常为双侧病变，呈进行性进展。多发于中老年人，2/3为女性，多在40-70岁以上发病，病因不明。轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的抽搐，不影响睁眼；重症者抽搐明显，以致睁眼困难、影响视物，引起功能性失明。

在现代医学上，眼皮的跳动被称为眼睑震颤或眼睑痉挛，主要是因为眼轮匝肌部分肌肉功能出现障碍而导致。眼皮跳就是眼睑痉挛型梅杰综合征吗？我们要警惕那种长时间反复出现的眼皮跳，特别是超过1个月以上的，这种眼皮跳一般来说是病理性的，像眼睑痉挛、梅杰综合征等；如果单侧眼皮跳持续3月以上，起初可能是单侧上眼睑、下眼睑或者眼角跳，随着时间的延长面部抽动的范围越来越大，可以引起嘴角、面部肌肉和颈部肌肉抽动，这种情况在西医上诊断为面肌痉挛，西医认为它的发病原因99%是因支配眼轮匝肌运动的面部神经被颅内异常血管压迫刺激，1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连刺激面神经所致。

中医上则认为有三种原因，一是由于患者素体虚损，无力提供充足的气血供养，又多虚热和郁热，故而出现眼皮无力，睑下垂导致睁眼比较费力。二是由于人体血气虚弱，肌肤孔窍开放而感受风邪，风邪就会侵犯睑肤之间，导致眼睑出现痉挛，影响正常的开合功能；三是由于宗筋受热，经筋迟缓，眼睑就会失去正常的开闭功能。

双眼睑痉挛型的梅杰综合征的临床治疗：

西医常规治疗方法有三种，第一种方法首选是药物治疗，常用的药物包括：氯硝安定、安坦、舍曲林、巴氯酚等，物理治疗包括针灸、按摩、热敷等，但均收效甚微。

第二种方法是A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗。大约1/3-2/3的患者有效，注射后1-5天痉挛症状减轻或消失，缓解期一般持续1-3个月后就会复发。同时也带来一些副作用，较常见的有局部肌肉瘫痪或萎缩、眼睑不能闭合、角膜暴露、角膜炎等，重者可能导致角膜溃疡穿孔影响视力。

第三种方法是微创手术，根据报道，尽管微创手术对部分眼睑痉挛有缓解作用，但是容易带来并发症，例如：面瘫，面部麻木，听神经障碍，耳鸣耳聋，有的还可引起神经感染。

再来说说中医，中医药方面有很多药材对双眼睑痉挛型梅杰综合征都有着很好的医疗效果，例如全蝎蜈蚣有镇静，息风解痉的作用。人参、白术，黄芪等药能补脾益气，提升眼肌力量。杷叶，天冬，石斛，茵陈等药通过滋阴清热化湿，以及直接作用于眼睛干涩，畏光，同时还能缓解口干等症状。白附子既能燥是化痰，又能祛风解痉，对治疗风痰壅盛导致的梅杰综合征有着很大的恢复作用。中医是治本的，不仅能解除眼睛的痉挛，同时还能协调眼部肌肉的闭合功能的恢复。

中医神农解痉汤疗法治疗梅杰综合征

中医药神农解痉汤认为梅杰综合征的病机实质是饮食失常、劳倦内伤、七情过度引起人体脏腑功能失调，或进一步导致机体脏腑气血津液的生成、输布异常，或是由外邪诱发的杂病，如邪气入侵正气不足的人体，导致经络、肢体、脏腑功能的障碍或实质性损害，表现为机体阴阳、表里、寒热、虚实、气血、经络、脏腑的失和状态。这种失和状态又因为患者禀赋的强弱，致病因素的盛微，治疗措施的不当或失治，病程长短，内生痰饮、瘀血、水湿等病理产物凝结积聚，表现出不同的疾病类型，呈现复杂多变的临床症状，具有正虚邪恋、寒热错杂、阴阳互损、气虚血瘀、痰凝津伤，涉及多脏腑功能太过或不及，产生多脏腑间生克乘侮等错综复杂的病机特点。

“中医药神农解痉汤疗法”从疾病的根源入手，处方从脾、肝、肾不同方面立意调整，辨证施治。以独有的：“解痉收风”为基础，辨证以祛风除湿，滋补肝肾，补脾养血，化痰通络，调和阴阳为导向，具有通经络,祛风,平肝,滋阴,补气血等功效。有针对性地运用重要方剂，针对每位患者进行调整配伍药物，帮助了很多患者。