“你的这个手现在看着比较红润,肿胀也在消退,看来手术恢复的不错……”3月31日,医院整形显微外科主治医师张有红在查房时对不久前做过断肢再植手术的患者说道。
”3月20日上午,医院党委书记汤文平接到一通急救电话,对方称南郑区一名伤者右手的手掌在手腕关节处被机器完全撕扯成两个部分,伤者手掌与手臂从手腕关节处完全离断,而且血流不止,若不尽快手术,很有可能危及伤者的生命安全。得知情况后,汤文平第一时间安排整形外科启动应急绿色通道,同时现场指挥对伤者进行手术抢救。
时间就是生命,医院后,整形显微外科主任杨阳第一时间与同事将伤者送进了手术室,并与主治医师张有红为其进行再植手术。输血、腕关节融合、动脉与静脉的接合,在短时间使伤者血液恢复供给,肌腱和神经缝合……经过7个小时的奋战,伤者断肢被成功缝合。
“这名患者并不属于我们常见的切割伤,而是属于撕脱伤,因此他的伤口创面不整齐,被撕裂的神经血管不在一个平面上,断裂血管内膜挫伤后不易通血,术后易形成血栓,导致缝合困难和术后血管栓塞,而且送过来的时候流血量很大,稍有不慎就会给患者带来危险,所以手术难度从常见的三级达到了四级,也就是我们常说的危重级别。”张有红介绍说。
类似这样断肢再植手术并不常见,而且手术成功率较低,术后断肢的成活率也较低。而患者不仅手术很成功,术后恢复较好,各方面生命体征也恢复平稳,尤其是再植后的断肢血液流通顺畅,这为患者康复打下了坚实的基础。
“经过这十天的护理和观察,患者恢复还是比较好的,肢体血循环稳定,伤口愈合良好,相信不久后就可以进入后期的康复训练。”张有红欣慰的说道。医院整形显微外科是集美容整形、烧伤治疗、创伤修复、手足显微外科手术为一体的综合性临床专科,也是陕南唯一一家开展手足显微外科手术的具有医学美容资质的整形外科,同时,科室充分发挥显微外科优势,先后开展了断肢、断指再植术,手部畸形矫正等手足显微手术。目前,科室先后为多名手足骨创外伤患者实施了显微手术,手足再植成功率达96.2%,手指再造成功率达98.5%。此次病例的成功救治,不仅是一台手术的成功,医院在手足显微外科断肢再植手术的新突破,医院在断肢、断指再植手术领域又上了一个新台阶。总编:汤文平
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