祈福812天津塘沽爆炸警示眼部热

　　?祈福事件报道天津塘沽深夜发生爆炸事故

8月12日晚，天津滨海新区瑞海国际物流公司危险品仓库集装箱堆场起火爆炸。爆炸产生的冲击波导致轻轨东海路站建筑及周边居民楼受损。据新华社报道，截至8月13日中午12时，此次天津滨海新区危险品仓库爆炸事故共造成44人死亡，其中包括12名消防官兵；住院治疗人，其中重症伤员66人。

爆炸地点位于滨海新区第五大街与跃进路交叉口的一处集装箱码头

天津港一汽车仓储场约千辆汽车被烧毁

　　这场天津特大爆炸事故，与年美国德克萨斯州化肥厂爆炸事件有些类似，先是发生火灾，然后引发爆炸，产生巨大蘑菇云和剧烈震动。其冲击波造成的破坏力给人类和建筑物造成巨大威胁。

一则微博揭示爆炸冲击波的巨大破坏性

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武汉晚报刚刚联系上天津的大学同学熊彦波，他正将两名受伤同事送到位于医院。俩同事都是站在窗外围观大火时，后来的爆炸冲击波震碎房屋门窗玻璃，无数碎片顷刻间扎进了他们的手臂和头部。收到求助后，熊彦波立即驾车前去救援。”

医院救治

眼部热烧伤必知要点

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　　关于这场爆炸，虽然目前许多事实真相仍不明朗，但山东中医药大学附属（施尔明）医院提醒：在各类爆炸事故中，面部受伤占很大比例，而同时眼部热烧伤引起的失明危险也是存在的。当眼睛遇到高热或化学物质时，眼睑会迅速反射性闭合，以免烧伤。但是，极高的温度仍可使眼球烧伤。关于眼部热烧伤，有以下几点必知——

1导致的病因常有

①化学性眼烧伤：由硫酸、硝酸、盐酸等酸性物质或氢氧化钾、氢氧化钠、石灰等碱性物质侵入眼内，眼部发生损伤。

②热源性眼烧伤：高温物质如火焰、开水、热油、蒸汽等与眼组织直接接触造成灼伤，多与面部或全身性皮肤烧伤合并存在。

③辐射性眼烧伤：辐射性损伤包括电磁谱中各种辐射线造成的损害，如微波、红外线、可见光、紫外线、r射线等中子或质子束照射。

④红外线损伤：玻璃加工和高温环境可产生大量红外线，对眼部的损伤主要是热作用。其中短波红外线可被晶状体和虹膜吸收，造成白内障。

2两类原因

热源性热烧伤发生的原因主要分为两类：

一类为火焰灼伤，一类为接触灼伤。轻度火焰灼伤多发生在日常生活中，严重者可见于工农生产事故或武器的灼伤。接触灼伤可由于沸水、沸油、灼热的炉渣、烟头或熔红的铁屑、铅、玻璃等溅人眼内引起。眼部热烧伤的轻重取决于热物体的大小、温度和接触时间的长短等。

3眼睑热灼伤

眼睑热灼伤：往往创面范围较大，坏死组织及创面渗出多，故预防感染是第一位重要的。可在无菌操作下清除表面脏物及坏死组织，然后局部涂大量抗生素油膏(如环丙沙星眼膏、金霉素眼膏)。或做抗生素液(如庆大霉素、氧氟沙星眼液)湿敷。结膜囊内涂眼膏，并每日用玻璃棒分离，以防止睑球粘连。有条件时可配戴隐形眼镜(软性)。对眼睑灼伤面积较大，分泌物及坏死组织较多时，应每日换药1次，同时口服或肌肉注射抗生素，预防感染，待创面干净，肉芽组织开始生长时，及时应用表皮移植加以修补。对严重的眼睑Ⅱ、Ⅲ度灼伤，瘢痕畸形较明显者，可在1年后行眼睑整形手术。

4眼球热灼伤

眼球热灼伤:指角膜、结膜和巩膜的灼伤。主要为防止眼球粘连，促进上皮愈合，预防眼球穿孔。灼烧伤眼局部一般不用冲洗，可点抗生素眼药水，每晚涂大量抗生素眼膏，口服或肌肉注射抗生素。较重者可用自家血清点眼，口服维生素C等，以促进上皮愈合。对球结膜灼伤范围大而巩膜灼伤不重者，可考虑早期行自体结膜或唇粘膜移植术。对巩膜有全层灼烧伤或角膜有穿孔危险时，可早期行板层角膜移植术，以修补缺损创面，或保守治疗痊愈后二期行角膜移植术(一般需1年以后)。

5治疗原则

治疗原则是防止感染，促进创面愈合，预防睑球粘连等并发症。

①对轻度热烧伤，局部点用散瞳剂及抗生素眼液。

②严重的热烧伤应除去坏死组织，处理大致同严重碱烧伤。

③有角膜坏死时，可进行羊膜移植，或带角膜上缘上皮的全角膜板层移植。

④晚期根据病情治疗并发症。

　　另外，近几年儿童玩食品包装袋中的干燥剂，遇水膨胀后眼睛被炸伤失明的情况也时常发生。食品石灰干燥剂的主要成分是氧化钙，氧化钙遇水发生急剧化学反应，生成碱性化学物质氢氧化钙(氢氧化钙有较强腐蚀性)，瞬间释放出大量热量，热量使瓶中水变成水蒸气并急剧膨胀，最终发生爆炸。爆炸的前提条件是在密闭空间内，爆炸溅出的碱液对人体有腐蚀作用。此时应该尽快用清水或者生理盐水从眼内侧向外侧冲洗。不便冲洗时，可以将双眼浸泡在水中，用手分开眼睑，转动眼球晃动头部。如果误食了干燥剂，最好不要催吐，要立即口服牛奶或水，但不可过量。同时要注意，不要用任何酸类物质来中和，因为中和反应释放出的热量可加重损伤。

　　昨夜的天津特大爆炸造成的大范围伤亡实属痛心，但是在我们的日常生活中，还有许许多多潜在的伤害，了解如何规避风险，施救、保护自己十分必要。最后，山东中医药大学附属（施尔明）医院：

为天津祈福!

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