化脓性角膜炎是由细菌、真菌或原虫等感染引起的化脓性眼病。青壮年多见,发病迅猛,进展快,表现为头痛、目痛,畏光流泪,视力下降,结膜充血、水肿,角膜创面有浸润或坏死,甚至伴有前房不同程度积脓等。如不及时治疗护理,将引起角膜穿孔,内容物脱出等并发症,可致盲。
-临床表现-炎症初起即觉眼睛疼痛,头额剧痛。有时彻夜难眠,羞明流泪,眼睑难开,勉强睁开时,则流泪增多,或多黏稠脓性分泌物,视力发生障碍。
眼睑红肿明显,角膜也有红肿,角膜中央区出现灰白色混浊,中央凹陷,上覆盖薄脂,经1~2天病情较重,凹陷呈进行性扩大,表面覆盖的灰白色凝脂样组织增厚。
至此时若没有及时就诊,则病情又向深层发展,并向四周伸延,则将波及整个角膜。由于病情进展较快,患者常表现出明显的头痛,剧烈性眼痛,同时伴有发冷或发热等全身中毒症状。
这种病是眼病中的急重症之一,应进行积极而有效的治疗,否则会影响视力,或造成失明。
-案例分享-患者:男
自述:在学校卫生室拿了眼药水和消炎药,使用两天后没有好转,眼睛疼痛
检查:角膜处已经化脓,眼底充血
诊断:化脓性角膜炎
治疗:1.让患者平躺紧闭眼睛,在保鲜膜上滴两滴臭氧油,涂抹均匀放在患者眼皮上,用手捂住,叮嘱患者不要睁开眼睛;
2.对患者进行了2ml注射器装的臭氧肛推,20分钟后取下保鲜膜,用无菌干棉球把眼皮上的臭氧擦干净;
3.第二天来诊时患者说晚上眼睛一直没疼,用上述方法继续治疗,共治疗3次,患者痊愈。
案例提供者:医师裴月翠
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