决定给孩子佩戴角膜塑形镜之前,家长需要知

视光门诊坐诊时，经常有家长询问：我孩子近视了，听说角膜塑形镜可以治疗近视，到底有没有用？我孩子可以戴吗？

这个问题说来话长，听我慢慢道来~

角膜塑形镜是什么？

角膜塑形镜，orthokeratologylens，简称OK镜。是一种硬性的、透气性的角膜接触镜。

它具有特殊形状设计，中央平坦，周边陡峭。

通俗地说，角膜塑形镜很像我们平时戴的隐形眼镜，但是比隐形眼镜更硬。

它可以通过直接接触，对角膜进行矫形，使角膜中央暂时变平，从而降低近视度数。

夜间睡觉时佩戴，对角膜进行塑形，白天就可以不戴眼镜或戴低度数眼镜。

角膜塑形镜有哪些优点呢？

已经发生的真性近视是不可治疗的。

角膜塑形镜只是通过角膜的变形，暂时性的降低近视度数，摘掉眼镜，当停用角膜塑形镜后，角膜会回弹恢复原有形状，眼镜原有的近视度便会表现出来。

普通光学镜片有一个不为人知的缺点，物像经过镜片折射，投影在视网膜上，只有中心视网膜的焦点正好，周边的焦点其实没有在视网膜上，这种现象就叫做视网膜周边远视性离焦。

视网膜周边远视型离焦的危害在于，眼球为了匹配周边更远的焦点，会让眼轴增长，导致近视加剧。

角膜塑形镜纠正了普通光学镜片的缺点，由于角膜塑形镜的特殊设计，减少了近视眼的周边离焦，从而可以有效地控制近视发展。

哪些孩子适合角膜塑形镜？

需要同时满足以下条件。

①8岁以上

②近视度-1.50D~-6.00D（度~度近视），顺规散光度＜2.0D（度散光以下），中央角膜曲率40~46D

③眼压正常，眼睑位置及张力正常，眼表无活动性炎症、干眼，角膜病变及其他器质性眼病

④无糖尿病、无免疫性疾病，无严重过敏及精神病患者

⑤个人卫生良好，可按期复查者

家长可以带孩子前往视光门诊，请医生评估。

角膜塑形镜有哪些风险？

角膜塑形镜也是存在佩戴风险的。

通俗来说，角膜塑形镜也是一种隐形眼镜，是一种放在眼表的异物。

所以，使用者的卫生状况，眼表状况等多方面因素都会影响使用效果，严重的甚至会引发并发症。

并发症包括：结膜角膜充血、角膜缺氧及刺激症状、角膜上皮剥脱、巨乳头性结膜炎等非感染性并发症；

更有甚者，会引起一些感染性并发症。如：细菌性结膜炎，细菌性角膜炎，棘阿米巴性角膜炎等。如不及时治疗，甚至有角膜溃疡及角膜穿孔等风险。

因此，角膜塑形镜佩戴过程中的护理及复查尤为重要。

佩戴角膜塑形镜的注意事项？

①角膜塑形镜属于Ⅲ类医疗器械，需要在有资质的医疗机构才可验配。

②定期复查非常重要，可以及时发现眼表、镜片及佩戴问题。

③按照指导卫生规范进行镜片摘戴、清洗、消毒、冲洗、保存镜片、除蛋白等护理操作。

④如有突然眼红、眼痛、畏光流泪等眼部症状，及时就医。

⑤佩戴角膜塑形镜，夜晚要保证充足的睡眠时间（每晚8-10小时）。

⑥不良的用眼习惯，即使佩戴角膜塑形镜，近视也是会不断增长的。

总而言之，关于角膜塑形镜的常识：

√真性近视是不可逆的，任何手段都不能逆转近视，角膜塑形镜也不行。

√正确、规范佩戴角膜塑形镜，可以控制近视度数增长；

√请在正规医疗机构验配角膜塑形镜；

√保持正确的用眼及佩戴方式，按医嘱进行护理及定期复查非常重要。

医院

眼科副主任医师

张乐博士

关心孩子眼健康，