角膜是覆盖眼睛前部的清澈组织。
人們通常将角膜看作是「通往世界的窗戶」。
当角膜感染、病变、受伤或因为年龄增长而受到影响时,会造成视力下降,甚至导致失明。
角膜移植是最成功的一种组织移植术。
角膜移植的成功率为90%。
在器官、遗体、组织捐赠中得到最多数的宗教支持。
世界上的首例移植手术即为角膜移植,医院(位于现在的捷克共和)的主治医师EduardZirm于年12月7日首次成功行了角膜移植。
●在美国,大约有90个眼库
●年美国全国眼库获捐角膜数量达个
●每年行角膜移植手术余例
●年在欧洲,每年获得的角膜有个
●约有例角膜移植成功
年中华眼库协会成立以来至今,我国眼库在各省(市相继成立,目前眼库或类似眼库组织已超过50家。
●据世界卫生组织年《视力残疾全球数据报告》显示,中国共有盲人.8万人,年《第二次全国残疾人抽样调查统计结果》表明,因角膜致盲患者约万人,其中万人可以通过角膜移植复明,但每年实施角膜移植手术数量仅为0-例。
角膜移植怎么做?
角膜是覆盖在有色的虹膜和瞳孔上的透明层
手术适应症:
*严重角膜感染、外伤、损害、或瘢痕形成*光线不能通过角膜,这时常常需进行角膜移植术,以及感染和角膜的遗传性疾病
角膜移植术在局麻下进行,患者意识清醒,但是丧失痛觉。沿角膜外缘做切口。
切除损伤的角膜后,将要移植的角膜缝到适当位置。移植角膜取自脑已经死亡、仅靠仪器维持生命的捐赠人。
移植角膜的存活时间长,术后视力改善明显,角膜移植的好处显而易见。
特别注意:
角膜移植术后约1~2周可出院,因角膜移植术的免疫排斥反应问题是导致术后失败的主要原因,故病人出院后还需继续用药治疗。
一般术后局部滴用皮质类固醇眼药水或环胞霉素A等,需三个月;全身应用糖皮质激素等免疫抑制药物需一个月,部分受体角膜条件差的病人用药时间更长。
由于这些药物的副作用较多,用药时间、方法和剂量要严重按医嘱执行,不能随意加减,更不能随意停药,以防激素反跳等不良反应。病人要按时复诊,尤其是出院早期应每周一次;若病情无特殊,一个月后可每月1次,待角膜缝线拆除后,每3个月复查一次,如有特殊情况需随时复诊。穿透性角膜移植的缝线一般于术后6月-12月;板层角膜移植一般于术后3月—6月,但具体时间复查时由医生确定。
专家名片
崔华:江西省眼科中心主任医师
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