迎风流泪为那般原来是沙眼搞得鬼

文章来源:角膜穿孔   发布时间:2018-2-22 21:00:45   点击数:
  

这种任凭风和泪水肆虐的脸庞你以为是另一种唯美,可是在别人看来只有四个字:老!泪!纵!横!

那么问题来了!为啥会流眼泪?

  

春天风沙大,迎风落泪的人有很多,很少有人究其原因。

但除了泪眼汪汪,不少人还伴有畏光、痒涩、干燥等症状,常误以为是风沙迷眼。

但使劲用手揉过之后,两眼泪汪汪,畏光、痒涩的症状却有增无减,甚至两眼发红、刺痛。

到眼科一查,多半是患沙眼所致,而不是沙粒入眼。

  

什么!沙眼不是因为风沙迷眼吗?

  

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜的炎症。

沙眼衣原体存在于沙眼病人的眼分泌物中,通过其污染的手、毛巾、手绢等进行传播。

解放前沙眼是我国致盲的首要原因,解放后,沙眼的发病率已大为降低。

  

沙眼的自觉症状同结膜炎一样磨干涩痒;只因睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。

诊断:需注意与多种角膜炎的区别

沙眼为双眼发病,通过直接接触患者眼睛分泌物或其污染物传播。

沙眼患者往往仅有轻微的眼痒、异物感、干燥和烧灼感,早晨醒来眼部有少许分泌物。

早期由于无明显不适,常在体检时才发现。

沙眼整个病程的症状时轻时重,反反复复,很容易忽视。

  

沙眼病变早期主要集中在上睑。常可见结膜及穹隆部滤泡、乳头增生,而角膜血管翳和睑结膜瘢痕更是沙眼的特征。

应与以下几种急性结膜炎相鉴别以免误诊:

  

1、滤泡性结膜炎:

常见于幼儿和低年学龄儿童,皆为双眼发病。

晨起眼睛常有分泌物,眼部有不适感,患儿往往由于眼睛不舒服而频频眨眼。

滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,大小均匀,排列整齐;结膜虽充血,但不肥厚,无瘢痕形成,无角膜血管翳。

患儿多伴有胃口差、偏食等。

2、春季结膜炎:

此病终年都有,春暖花开时更多见。

常见于少年儿童,奇痒为主要症状,睑结膜上的乳头大而扁平且硬,像鹅卵石,分泌物呈透明胶丝状。

由于病程长久,常常变得眼圈发黑、眼白变黄。分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。 

3、包涵体性结膜炎:

成年人与新生儿均可见。

传染途径为尿道和阴道的分泌物,新生儿则为产道感染。

滤泡于下穹隆部与下睑结膜为主,无角膜血管翳,预后不形成瘢痕,可与沙眼鉴别。

  

沙眼的分类:

1、急性沙眼:

呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。

2、慢性沙眼:

可因反复感染,病程迁延数年至十多年。

充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。

同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。

沙眼严重可致盲,切莫不太当回事!

除非是急性期,很多沙眼患者平时都不太当回事,顶多自己买点眼药水,不舒服时滴一下就过去了;

体检查出患沙眼,多数人也会觉得“不是什么大病”,有些人甚至认为无需治疗,“随它去好了”;

也有不少人用药后一旦症状有所缓解便停下来,很少坚持足够疗程直到彻底治愈。

  

感染沙眼可以延续数年乃至数十年之久,沙眼的危害在于并发症。

重症沙眼后期常发生多种并发症对眼睛有很大危害,影响视力。

常见的并发症有:

一、眼睑内翻及倒睫,是因为沙眼衣原体的侵犯使眼睑结瘢变形,瘢痕的牵拉导致眼睑内翻倒睫;

  

二、上睑下垂,由于睑结膜及睑板的组织增生,眼睑重量增加,同时提上睑肌功能的减弱而导致轻度上睑下垂;

  

三、角膜混浊与溃疡,由于角膜血管翳和倒睫的长期刺激而引起角膜混浊;血管翳生长前端发性溃疡,导致角膜穿孔甚至视力丧失;

  

四、眼干燥症,由于结膜受侵害,组织瘢痕化,破坏了结膜腺体,使泪液分泌减少而造成角结膜干燥,加重角膜的病变;

  

五、慢性泪囊炎,由于沙眼衣原体的直接感染所致;还有睑球粘连及睑裂变小等。

  

以上这些并发症都可能对患者视力造成损害,甚至导致失明。

沙眼的治疗与预防

沙眼危害大,要早期积极治疗

一般根治用药需连续1~3个月;重者应半年以上,可选用利福平、四环素等眼药,减少并发症的发生。

对沙眼的防治也很重要,切断传播途径,特别注意搞好个人卫生。

提倡一人一巾,用流水洗脸、养成良好的卫生习惯,控制沙眼的传播,减少消除沙眼发病。   

要彻底消灭沙眼,预防最重要

由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中,任何与此分泌物的接触均可造成沙眼传播感染。

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