海狮角膜溃疡

基础信息

5号非澳海狮，原产地非洲，年龄1Y，雌性，23kg，8.30日饲养员发现海狮出现畏光羞明，泪溢，眼分泌物增多等情况。

临床检查

经临床检查排除泪液，睫毛眼睑结构性问题。做了荧光素钠染色（荧光素钠为高度亲水性分子，他不能穿过完整的角膜上皮。而在角膜上皮出现缺损时，荧光素会被亲水的基质层所吸收，会于角膜表面显色。是最常用的眼局部染色）发现深层角膜溃疡，深度达2/3以上造成后弹力层膨出，由于检查设备缺少及动物不配合并未进行眼压测量，裂隙灯检查等。

结果显示：深层角膜溃疡，后弹力层膨出，大炮性角膜炎，结膜炎。

治疗

抗菌消炎，控制继发感染。口服消炎药阿莫西林克拉维酸钾，使用氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液。

促进角膜上皮细胞生长繁殖。重组牛碱性成纤维细胞因子，重组人表皮生长因子，自体血清滴眼。

其他治疗。每日定期使用低余氯盐水浸泡，岸上隔离饲养，辅助以维生素A，善存等营养性药物。

以频繁滴眼药为主、计划一天八次（由于外在因素干扰，实际情况远远达不到）配合口服药物和限制下水。

讨论与总结

角膜是纤维结缔组织构成，该组织透明且无血管，质地坚韧且略有弹性，表面有一层泪膜覆盖，对眼球起保护作用。角膜溃疡广义上定义是指任何角膜上皮的缺失都可称为角膜溃疡。

角膜溃疡的原因多种多样：机械性刺激如外伤，打架，异物，眼睑内翻，倒睫毛，异位性睫毛。病毒，感染，化学损伤等。但本馆对于动物的养护，在饵料品质，环境卫生消毒，水质的监测方面把控较为严格，且疾病发展速度极其快速，所以初步怀疑外伤导致。在此类严重的角膜溃疡中，主要的治疗方法只有外科治疗，但是由于品种特异性，价值及后期护理难度等因素综合考虑，最后选择了较为保守的治疗方法，且在治疗过程中由于一些外在原因，用药情况不算良好，但万幸最后恢复情况远超预期。

在角膜溃疡的病例中，糖皮质激素的使用争议也很大，由于糖皮质激素会限制上皮的迁移和分裂，降低成纤维细胞增值，抑制自有抗微生物反应，可使角膜酶活性增加13倍，最终导致角膜的溶解。相较于他的抗炎作用，未免得不偿失。所以在此类疾病中禁止使用糖皮质类滴眼液。

治疗一周后眼睛开始好转，水肿消退。

半个月后开始出现频繁睁眼的情况，且眼分泌大大减少。

28天后可以正常睁眼，且无多量眼分泌物，可水下饲养，视力无明显影响。

8.30

8.31

9.1

9.2

9.3

9.12

9.22