世界首例断肢再植，从上海梦想成真

年1月2日早晨，行人寥寥的上海北京西路上突然飞驰而来一辆三轮车。

车上躺着一个右手被紧紧包扎着的青年工人。

他脸色苍白，神情紧张。

这个青年工人名叫王存柏，是上海机床钢模厂冲床车间的工人。

这天，他因为一时疏忽，右手腕关节以上一寸处被冲床完全切断，工友们立刻将他送到医院。

陈中伟、钱允庆等组成的医疗团队为他做了在世界医学史上具有里程碑意义的首例断肢再植手术，并获得成功，中国因此成为世界上第一个成功接活断肢的国家。

　　上世纪50年代，一些中、小工厂的机器设备还比较老旧，没有什么安全保护装置。

　　当时冲床操作工人的事故工伤率达到60%。

　　一旦事故发生，病人往往将受到永久性残缺。

　　年1月2日的早晨，王存柏的同事载着医院的急诊室。

　　当时的急诊科护士华景燕和其他值班医生赶快过去帮忙，王存柏的同事递给她一只“很脏的手套”，华景燕感觉很重，一开始并没有意识到这是一只断手。

　　面对王存柏和同事的殷切恳求，值班的医生迅速带着断手到骨科找到了陈中伟医生。

　　在当时，完全性的断肢再植还处在动物试验阶段，国内外临床中还没有成功的先例，许多患者往往只能丢掉断肢，清创包扎。

　　急诊科护士华景燕回忆起了王存柏入院时的情况。

当年陈中伟医生三十出头，医院的骨科主任，年他大学毕业后开始工作，已经积累了9年的临床经验。

当时，医院已经进行过大量的动物试验，也接活过断了75%的手臂，因此有过一些经验。

这次手术的关键在于，必须尽快把断手的4根主要血管接通，把骨头、3根神经和18条肌腱一一对接。

而手术中最难的是小血管吻合术。

陈中伟请来了富有吻接血管经验的钱允庆大夫。

由于血管的直径较小，他们采用了套接的方法。

套接需要使用套管，根据相关资料，钱允庆医生很快打电话到曾经做过动物性实验的第二军医大学，向他们借几个套管，然而没有找到合适大小。

如果不能在一定的时间内将断手街上，断离的组织就会缺血坏死，或者不能恢复原有的功能。

　　陈中伟回忆起了当时钱允庆医生打电话到二军医大学借套管的情况。

　　由于手头没有特制的带齿不锈钢套管，加上时间紧迫，陈中伟等医务人员开始考虑能否用其他的代用品。

　　当时，护士长建议能否使用塑料管套。

　　护士来回跑了几次仓库找医用的塑料管，但还没有找到合适的大小。

　　这时，护士长想到，她在给女儿扎辫子的时候，塑料管会拉长、变细。

　　于是，他们试着把最小一号的聚乙烯塑料管消毒、加温后，把它拉细当做套管。

　　这一尝试获得的成功。

　　经过医务人员数小时不懈的努力，4根主要血管全部接通吻合。

　　右臂上端动脉的血管钳被松开后，当看到血流过去，这只完全断离已近4小时的苍白断手，又重新呈现出生命的红润时，手术室里响起了轻轻的欢呼声。

　　断肢再植是非常精细复杂的手术。

　　手和手臂之间，有肌肉和肌腱相连。

　　除了血管外，还有骨骼、淋巴管、神经相接。

　　它们都要通过手术一一对准缝合，这样接上去的手才会恢复屈、伸、转、翻等功能。

　　陈中伟回忆起了手术的情况以及大家在看到血管接通后的喜悦之情。

　　手术后第二天，又出现了新的问题。

　　接上去的那只手发生了严重的肿胀。

　　到第三天，这只手肿得像馒头一般。

　　根据陈中伟的判断，如果肿胀继续发展下去，手部的血管会被压扁，血液便流不到手部。

　　如果血液循环中止，整只手也就保不住了。

　　当时他们查阅了很多资料，想要找到解决的办法。

　　这个困难后来通过一些有过动物实验经验的外科专家解决了。

　　根据专家们提供的信息，陈中伟等医务人员采取了切开皮肤，排出积液的办法。

　　施行了减压手术以后，肿胀显著地消退了。

　　陈中伟谈起了当时查找资料以及找到军医大学医生得到宝贵经验的情况。

　　在度过了肿胀关之后的几个月里，陈中伟等又帮助王存柏成功地闯过感染关、康复关，使这只失而复得的手恢复屈、伸、转、翻等功能，有了正常体温、知觉。

　　经过方方面面的测试，证明断手已成功接活。

　　年8月6日，《解放日报》头版头条发表了一篇名为《一个工人完全轧断的右手被接活》的文章。

　　8月7日，时任国务院总理周恩来、副总理陈毅在上海接见了钱允庆，陈中伟等断肢再植手术有功的医务人员。

　　在断手再植手术的一年后，王存柏返回工厂上班，他那再植成活的手不仅能写字、拎物，而且还能穿针引线、打乒乓球。

年11月，钱允庆，陈中伟等原班护理人员又成功为上海吴泾化工厂工人曹兴龙实施了断臂再植手术。

这医院继断手再植成功后的又一个重大成就。

年10月，六院骨科专家于仲嘉在国际上首次把患者自己的足趾移植到前臂截肢的残端，再造出了有感觉、能活动的新手，使中国显微外科在肢体缺失的再造和组织缺损的修复领域继续处于国际领先地位。

年，陈中伟在美国召开的第13届国际显微重建外科学会学术讨论会上获得“世纪奖”，这是国际显微外科的最高荣誉。

　　在成功实施了断手再植手术后的几十年里，断肢再植手术已经不再是外科领域的难题。

　　随着更先进的智能化电子假肢进入重建外科领域，随着医学技术的发展和诞生，使得更多的病患摆脱了他们所面临的困境，让成千上万不幸的人眼看就要失去的肢体，又幸运地失而复得。

以上内容由上海音像资料馆、上海故事广播、东广新闻台联合制作。

策划主编：叶汀，本期撰稿编辑：郑榴榴

监制：杨海生、毛坚菁