医院手足外科断肢再植患者术后恢复

原来两个月前，该患者在家中使用电锯进行劳作，不慎被电锯切伤导致前臂离断伤。因锯齿摆动，对骨质损伤较大，可见多块碎骨块，碗背侧所有肌腱断裂，桡侧部分肌腱断裂，正中神经断裂。除了少量撕脱的皮肤相连外，肌肉、肌腱、血管、神经等完全离断，长段粉碎性骨折，前臂远端及手已完全没有了血运。在如此紧要的关头，医院手足外科刘庆良主任为该患者做了紧急成功救治，术后两个月功能恢复良好!

手部功能极为复杂，假肢难以代替。手指或者肢体伤残后，伤者将不同程度失去劳动能力，严重影响生活，因而对肢体离断伤应尽量尽快进行再植手术。成功的手术是关键，术后的一些注意事项也一定要重视。下面小编就带大家了解一下断肢再植术后康复问题！

(1)保持平常健康心态

保持平常健康的心境,有助于良好的休息，促进机体机能的恢复，并可以防止血管痉挛,使再植手术后顺利恢复。

(2)避免主动和被动吸烟

断指断肢再植后血管直径仅为0.5-1mm，对有害物质极为敏感，主动或被动吸烟均可能导致吻合的血管痉挛，使手术失败。

(3)环境要求

断指再植1周内室内温度25℃左右，局部辅助烤灯照射,目的是保持局部温度，防止血管痉挛。同时需要注意，烤灯距患肢30~40cm,防止烫伤。

(4)避免疼痛刺激

术后疼痛是一种恶性刺激，不利于休养，并可能诱发血管痉挛，导致断指再植失败。有些人认为吃止痛药影响伤口愈合，这种观点是错误的。可靠的止痛是断指再植术后成功的关键因素之一。

(5)注意调整饮食，保持排便通畅

术后需要注意多饮温开水，增加血容量,禁止饮酒,避免辛辣、过凉等刺激性食物，多吃些蔬菜水果等营养丰富、粗纤维、易消化食物。特别注意避免大便干燥，因为如果排便不畅，排便时腹压增大，可能引起血管痉挛，影响断指成活。术后可多吃流食，并多吃香蕉等易于通便的食物。术后7天避免下床，防止体位变化过大影响患肢血液循环。

（6）药物治疗

断指再植术后每天输液较多，主要是为了保证体内有足够的血容量，同时要辅助抗感染、抗凝、抗痉挛、扩血管等药物治疗。

（7）调整睡眠

再植术后由于周围环境改变、疼痛及心理因素等,将会不同程度影响睡眠效果,如失眠、黑白颠倒等。需要加强自我调整，必要时可以请医务人员帮助，辅助睡眠药物。

（8）功能锻炼

断指断肢再植术后要抬高患肢,以利于静脉回流,预防和减轻肿胀。断指成活后在医生的指导下作循序渐进的进行被动和主动功能锻炼，逐渐增大活动量,重点练习持、捏、握、抓等动作，防止关节僵硬和肌腱粘连。

医院成功救治左前臂离断伤患者！

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