万里路视光你在验配角膜接触镜时做泪液

你了解我们的眼泪吗?

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泪液的检查结果对于临床的应用的作用是很大的。接下来我们具体谈一谈吧：

干眼症诊断中的应用

干眼症是指由各种原因引起的泪液质、量或动力学的异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并且伴有眼部不适症状的一类疾病的总称。干眼症是很常见的一种眼表疾病，按病因分类可分为：水样液缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症、粘蛋白缺乏性和泪液动力学异常引起的干眼症。另一种分类可分为泪液生成不足型和蒸发过强型两类。

对干眼症的诊断主要依据以下四个方面：1.症状；2.泪液分泌量不足或泪膜不稳定；3.眼表面上皮细胞损害；4.泪液渗透压增加。

其中测量泪膜稳定性的唯一直接测量方法就是测定泪膜破裂时间，当NIBUT＞20s，泪膜稳定，无泪液问题；NIBUT在10～20s之间，要注意检查与泪液有关的疾病；NIBUT＜10s时，表示泪膜不稳定，需要使用人工泪液治疗。

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筛选适合配戴角膜接触镜的人群

NIBUT＞20s，适合配戴隐形眼镜，因为此时因泪液而影响配戴角膜接触镜的问题几乎不可能发生；NIBUT在10～20s之间，可以配戴角膜接触镜，但要警惕在接触镜上的沉积物可能出现较早，另外，还要警惕干眼症状的出现；NIBUT＜10s时，不适合配戴角膜接触镜。

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指导隐形眼镜的配戴

1.水凝胶性接触镜前的NIBUT：NIBUT＜5s，不适合配戴；NIBUT在5～10s，可以接受；NIBUT＞10s，很适合配戴。

2.硬性气体通透性接触镜（RGP）前的NIBUT：NIBUT＜3s，不适合配戴；NIBUT在3～5s，可以接受；NIBUT＞5s，很适合配戴。

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