近日,某女士的左手被人用刀从肘部切断,右手及右脚也被砍得血肉模糊;医院骨一科团队连续作战12小时,成功将女子断肢接好。经过三周的治疗与观察,目前女子断肢成活。
“这是我见过最严重的、人为砍伤的患者。”回忆起患者入院时的场景,骨一科副主任王强仍记忆犹新。10月21日早上八点,王强刚到科室,医院急诊科的电话——急诊科刚来了一名多处刀砍伤的患者,急诊科正在对其进行快速补液抗休克,急需骨一科医师前往共同治疗。
王强和盛玉医师赶到急诊科时看到,女子因失血过多已处于休克状态,左手从肘部被切断,右手及右跟腱均有开放性损伤。
见此情形,医师们立即为她加压包扎止血,快速输液抗休克,同时启动绿色通道,第一时间通知手术室做好准备,立即完善术前准备,迅速进入手术室行断肢再植术。
在麻醉科、手术室、输血科的通力合作,经骨一科医师团队共同努力下,医务人员连续12小时奋战,终于完成左肘断肢再植及右手、右足血管神经肌腱探查吻合术。考虑到术后72小时内患者发生继发血管危象以及感染的风险大,为了让患者更好的治疗与护理,骨一科医护人员专门为其安排了单独病房,禁烟,避免交叉感染。
经过三周的精心治疗和护理,患者所有伤口已拆线,再植肢体肿胀消退,挠动脉搏动良好,末梢血运正常。
因左肘后、右足跟部皮肤软组织损伤严重,术后一周出现左肘关节后、右脚局部的皮肤软组织坏死,经二次扩创USO负压吸引,现局部创口炎症控制,创口新鲜,于11月15日在全麻下行左肘和右足创面皮瓣修复术,手术经过顺利,皮瓣血运好,待创口愈合后,即出院回家中休养,康复锻炼。
(本报记者王嘉妮)编辑、制作:尹国颖
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