眼睛里进东西了,怎么办

在日常生活中，异物入眼的情况很常见，这可立即引起不同程度的眼内异物感、疼痛及反射性流泪，严重的还会造成眼球损伤，使视功能受损，轻者视力下降，重者可完全丧失视力。当眼睛里进了东西，我们该怎么办呢？

眼内异物的识别

眼内异物的主要表现有：

1.如异物仅伤及角膜表层，则磨痛明显，怕光，流泪；但异物取出后不留瘢痕。

2.如异物损伤角膜较深层，易形成角膜炎、角膜溃疡，眼痛加重，眼睑红肿，怕光，流泪加重，视力下降，角膜形成白斑，重者溃疡穿孔，预后较差。

3.如细小煤屑、玻璃、砂石等长期留在角膜，不起化学作用，可不产生显著症状；如为金属性异物如铜、铁等，则可引起化学反应，在周围角膜组织上形成一坏死区，并有铁锈等氧化物沉着，表现为局部角膜混浊、不透明。

眼内异物的识别

当异物进入眼内，首先要分清异物的种类，然后再进行处理。

沙尘类

当沙尘飞入眼内时，产生的刺激使人们不由自主地用手或纸巾揉擦眼睛，这不仅无法解决问题，反而使异物嵌入组织而难以取出。

正确的处理方法是：

（1）如考虑为尘粒、毛发、小昆虫等细小、柔软物体，闭眼或眨眼数次，让异物随眼泪一起流出。

（2）上述方法无效时，可用清洁的脸盆盛满水，将脸浸入并在水中眨眼。

（3）用上述方法仍不能排出异物，可试用一干净物品（手帕、棉签或纸巾）用以下方法将异物拭去：①伤者坐在亮光下向上看，将其下眼睑轻轻向下拉，如果能看见进入眼中的异物，可用棉签将其沾挑出来。②如果未发现异物，可将上眼睑拉下盖在下眼睑上，让患者向下看，然后以示指、拇指捏住上眼睑向上翻，可发现眼睑及眼球上的异物，用棉签等清除。③异物刺伤眼睛，用纱布或手帕覆盖眼睛，医院。④如为尖锐异物贴在角膜上，或为嵌在眼睛上的异物，绝对不要揉眼睛，可将软布敷在双眼上，使眼睛停止过分活动并找眼科医生治疗。

铁屑类

若是飞溅的铁屑等崩入眼内，异物嵌入组织难以取出时，不要勉强反复沾拭和来回擦拭，这样会损伤眼组织，尤其是嵌在角膜上的异物绝不能盲目自行剔除，医院接受眼科医生的治疗。

化学物品类

当硫酸、烧碱等具有强烈腐蚀性的化学物品不慎溅入眼内时，易对眼内组织造成严重损伤。现场急救中对眼睛及时、规范地冲洗是避免失明的首要保证。事故发生时，要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛，越快越好，早几秒钟和晚几秒钟，其结果会截然不同。对于选用的水质不必过分苛求，现场有什么水就用什么水，如凉开水、自来水、井水、河水，哪怕是不十分干净的水都可以，绝不能因为寻找干净水而耽误了时间。如果能就近找到自来水，应将伤眼一侧头向下方，用示指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。若附近有一盆水，伤员可立即将脸浸入水中。边做睁眼闭眼运动，边用手指不断开合上下眼睑，同时转动眼球使眼内的化学物质充分与水接触而稀释，此时救助者可再打来一盆水，以便更换清洗。

必须注意的是：冲洗酸碱烧伤的眼睛，用水量要足够，绝不可因冲洗时自觉难受而半途而废。伤眼冲洗完毕后，还医院接受眼科医生的检查和处理。

生石灰类

若是生石灰溅入眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会灼伤眼睛。正确的处理方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，医院接受检查和治疗。

眼内异物的识别

在发达国家，眼内异物伤发生率较低，在医院治疗的很多伤者通过简单的防护镜、护目镜就可以明显减轻甚至避免，因此宣传教育、安全生产非常重要。家长、学校重视，也可大大降低儿童眼内异物伤的发生率。

内容来源：人民卫生出版社《家庭保健与急救》

作者：姜小鹰

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