断肢指再植病人术后功能指导

文章来源:角膜穿孔   发布时间:2021-11-17 13:39:41   点击数:
  

断肢再植术后康复:大致分为早期、中期和后期三个阶段。术后6-8周复查,根据照片结果拔除钢针等内固定。

断肢再植术后康复

一期:保护期(术后0-3周)

0-1避免主动被动活动

术后2~3周内的康复重点是预防感染,促进软组织愈合、消炎、消肿。术后早期抬高患肢,射灯保暖,红外线、和合治疗消肿止痛、促进伤口愈合,保护性支具术后2周指导被动按摩再植的肢体或指腹。术后3周,协助其做被动伸屈练习,幅度由小到大,次数由少到多。

早期红外线治疗早期和合治疗

支具佩戴

二期:活动期(术后4-6周)

除去支具、间断佩戴、系统康复介入、疤痕的处理积极控制水肿,防止关节僵硬和肌腱粘连。

主动运动:练习手指伸屈、钩指、握拳等,用视觉来代偿皮肤感觉的丧失。

三期:渐进性抗阻力训练(术后7周开始)

被动活动和抗阻力运动康复重点:继续减少水肿,瘢痕处理,主动关节

术后根据骨折情况2-3月行内固定取出术,拉绳子、橡皮筋、拿哑铃等,促进肌力恢复、重返职场。活动练习、功能活动训练、感觉再训练。

肌力和耐力训练:强化日常生活的手功能,增加手指的灵巧性、握力、捏力,耐力,恢复功能性触觉,进行职能训练。

捡弹珠训练捡方块训练扭螺丝训练

拉绳子训练拉橡皮筋训练哑铃及提重物训

正中神经、尺神经损伤支具

1-5指屈肌腱损伤支具

1-5指屈肌腱损伤支具

术后的功能锻炼及康复治疗

手功能锻炼超声波治疗,软化瘢痕、松解粘连

蜡疗,软化瘢痕,消肿、止痛中频治疗,软化瘢痕,消肿、止痛

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