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想知道角膜瘢痕或脂质沉积深层的角膜发生了什么?非透视眼做不到啊。OCT作为一种实时无创快速分辨眼底显微结构的工具,似乎具备透视的潜质。此外,最新的OCT血管成像技术还能够分辨眼底不同层面血管结构。OCT血管成像技术用于角膜新生血管的评估是否可行?
异常角膜新生血管毋庸置疑可能引起视力损伤,准确评估角膜异常血管生长程度非常重要,现在临床中仅依靠裂隙灯照相和荧光素或吲哚菁绿染色进行评估,受到质疑。
Marcus教授设计了一项横断面观察研究,应用Optovue的OCT血管成像系统,首先对20名正常无角膜病变患者进行检查,统计分析结果显示,OCTA技术的图像质量分数重复性较好,不同检查者检测结果也具有高度一致性,研究者根据分析结果进行了一系列的调试,设置了OCT血管成像系统用于前节角膜血管评估的最佳方案。并利用该系统成功评估了异常角膜新生血管疾病情况。
结果显示该系统能够实时评估病灶的深度,以及相关的异常新生血管情况。例如,OCT血管成像能够清晰地显示翼状胬肉头部的异常血管环,以及翼状胬肉翼底部角膜缘血管的缺失。甚至可以成功地显像被角膜脂质或瘢痕遮蔽的新生血管。研究也发现了许多既往被忽略的生理性角膜血管分布的差异,这似乎为许多疾病的发生机制提供了新的解释。
未来OCT血管成像是否能够成功定位角膜病灶及其滋养血管的深度,协助提前进行手术方案设计,我们拭目以待。
Ophthalmology.Sep;(9):-7.