您所在的位置：角膜穿孔 >> 饮食护理>>
>> FDA批准的45款肿瘤靶向药物及常见副作
FDA批准的45款肿瘤靶向药物及常见副作
文章来源：角膜穿孔 发布时间:2017-4-21 16:56:41 点击数： 次
十年前，癌症患者只能接受放化疗的折磨和死刑日期的到来；今天，越来越多的癌症患者通过癌症基因检测和精准治疗实现了战胜癌症的奇迹！
“靶向药物可以使在我们原来化疗基础上的治疗水平提高一大步，我们对靶向药物随着时间的推移还会有更新的认识，会更精确的选择，更合理的用药，通过选择会使患者的病情得到更好的控制，使生存期可以更长，特别是能够使我们的生活质量更好的改善。”
序号药物名中文名商品名批准的适应症靶点一般副反应严重副反应价格注意事项1Afatinib阿法替尼Gilotrif含有EGFR19外显子确实或21外显子（LR）突变的转移性非小细胞肺癌EGFR，EGFR1/2，HER2和HER4痤疮样皮疹、甲沟炎、口腔炎、腹泻、食欲下降左心室功能紊乱、腹泻、手足部皮肤反应、肝毒性间质性肺病肾功能不全者需要药物减量2Axitinib阿昔替尼Inlyta肾细胞癌VEGFR-1，VEGFR-2，VEGFR-3，PDGFR，c-KIT高血压、手足部皮肤反应、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高出血、动静脉栓塞、肺栓塞1mg（30片）：美元5mg（30片）：.04美元3Bosutinib博舒替尼Bosulif费城染色体阳性的CMLBcr-Abl激酶和Src-家族激酶腹泻、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、血小板减少症长QT间期、心包及胸膜积液、肝毒性、急性肾衰未知4Cabozantinib卡博替尼Cometriq转移性甲状腺髓样癌c－MET，VEGFR-2，FLT-3，c-KIT，RET电解质异常(钙、磷)、高血压、血球减少、转氨酶升高、头发颜色改变、疲劳手足皮肤反应、动静脉栓塞、骨髓抑制、胃肠道穿孔及翕室形成手术前（含口腔手术）需要暂停使用药物5Ceritinib色瑞替尼Zykadia转移性ALK-阳性非小细胞肺癌，且对克唑替尼耐药者ALK，IGF1R，胰岛素受体疲劳、转氨酶升高、贫血、腹泻胃肠道反应、肝毒性、高血糖、心动过缓、QT间期延长、痉挛未知6Crizotinib克唑替尼Xalkori转移性ALK-阳性非小细胞肺癌ALK，c-MET视力障碍、腹泻、恶心、呕吐、便秘、水肿QT间期延长、肝毒性、转氨酶升高、中性粒细胞减少、肺栓塞、肺炎mg（30片）：.3美元7Dabrafenib达拉非尼Tafinlar转移性或不可切除恶性黑色素瘤，且含有BRAFVE或则VK突变BRAFVE，VK和VD激酶，野生型BRAF和CRAF激酶，MEK高血糖症、低磷酸盐血症、头痛、角化过度、脱发、手足皮肤反应、关节痛、发烧新原发的皮肤癌（恶性黑色瘤、鳞状细胞癌）、胰腺炎、间质性肾炎不能给BRAF野生基因型患者使用，需空腹服用8Dasatinib达沙替尼Spycel费城染色体阳性的CML，费城染色体阳性的ALLBcr-Abl激酶和Src家族激酶体液潴留、皮疹、头痛、呼吸困难、电解质异常充血性心衰、心包疾病、QT间期延长、出血性结肠炎20mg（30片）：.59美元9Erlotinib厄洛替尼Tarceva转移性或局部进展性非小细胞肺癌，且携带EGFR19外显子确实或LR突变，转移性或进展性胰腺癌（需与吉西他滨联用）EGFR，PDGFR，c-Kit水肿、腹泻、恶心、呕吐、损失、食欲、腹部疼痛、皮疹、脱发、咳嗽、抑郁、疲劳、发烧皮疹、Stevens-Johnson综合征、毒性表皮坏死、心律失常、心梗、晕厥、肠梗阻、间质性肺病、角膜穿孔或溃疡、睫毛生长异常25mg（30片）：.37美元使用该药时，需避免与质子泵抑制剂联用，因为胃酸pH值大于5会影响药物的吸收；与华法林或NSAIDS类药物同时使用可能会增加INR、出血风险10Gefitinib吉非替尼Iressa转移性非小细胞肺癌，且携带EGFR19外显子确实或LREGFR痤疮样皮疹或脓疱、毛囊炎、甲沟炎、腹泻呼吸抑制（尤其已经前线完成化疗或放疗的患者）、间质性肺病、肿瘤出血与阿司匹林联合服用会减轻皮疹反应，若患者需同时使用华法林，则需频繁监测INR水平11Ibrutinib拉铁尼伯Imbruvica套细胞淋巴瘤，至少接受过一次化疗的CLL，或者携带17p缺失的CLL，Waldenstroem’s巨球蛋白血症BTK腹泻、恶心、呕吐、血小板减少、血清肌酐和尿酸浓度的增加、疲劳肺炎、房颤、蛛网膜下腔出血、胃肠道出血、肾衰、继发肿瘤（如皮肤癌）未知12Idelalisib艾代拉里斯Zydelig复发性CLL，复发性滤泡状B细胞-非霍奇金淋巴瘤，SLLPI3Kdelta高血糖症、高甘油三酯血症、疲劳、发烧、咳嗽、肠胃难过、嗜中性白血球减少症肝毒性、结肠炎、小肠穿孔、骨髓抑制、皮肤毒性、肺炎使用该药需注意避孕，防止胚胎毒性和死胎13Imatinib伊马替尼Gleevec费城染色体阳性的ALL和CLL；MDS；慢性嗜酸细胞性白血病；高嗜酸细胞血症；GIST；皮肤纤维化Bcr-Abl激酶皮疹、腹泻、呕吐、关节痛、水肿、头痛、体重增加左心室功能失调、充血性心衰、心包积液、心源性休克、胃肠道穿孔、感觉神经性听力下降、急性呼吸衰竭、颅压增加mg（30片）：.27美元14Lapatinib拉帕替尼TykerbHER-2过表达的乳腺癌EGFR，HER1，HER2腹泻、恶心、呕吐、手足皮肤反应、皮疹、贫血、转氨酶升高、高胆红素血、疲劳QT间期延长、左心室功能失调、肝毒性、肺间质性疾病mg（30片）：.91美元富含脂肪的食物可以将生物利用度提高4倍；严重的肝毒性需要暂停药物；与CYP3A4抑制剂/诱导剂同服时需要调整药量15Lenvatinib乐伐替尼Lenvima局部复发或转移的、放射性碘治疗抵抗的、分化型甲状腺癌VEGFR-1，VEGFR-2，VEGFR-3以及其他血管生成肿瘤生长相关的激酶高血压、全身症状、腹泻、恶心、呕吐、口腔炎、蛋白尿、手足皮肤反应心衰、QT间期延长、动脉血栓、肝毒性、胃肠道穿孔及翕室形成、可逆性后脑病变征需每月监测促甲状腺素水平，以调整甲状腺素用药16Nilotinib尼洛替尼Tasigna费城染色体阳性的CMLBcr-Abl，PDGFR，c-KIT瘙痒、盗汗、皮疹、腹泻、恶心、呕吐、关节痛、肌痛、头痛、咳嗽、乏力、脱发QT间期延长、骨髓抑制、胃肠道出血、颅内出血、外周血管阻塞病必须在空腹时服用，因为与食物同服会增加QT间期延长的风险17Palbociclib帕博西尼Ibrance转移性HER2阴性ER阳性的绝经后乳腺癌患者，需与来曲唑联合用药CDK4/6血球减少、恶心、性口炎、脱发、上呼吸道感染、疲劳、周围神经病变严重的骨髓抑制、肺栓塞未知18Pazopanib帕唑帕尼Votrient进展期肾细胞癌，进展期软组织肉瘤VEGFR-1，-2，-3，PDGFR，FGFR，c-KIT和其他激酶高血压、头发颜色的变化、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、关节痛、肌痛、头痛、电解质异常、呼吸困难、疲劳出血、肝毒性、充血性心衰、心肌梗死、甲状腺功能减低、后脑病变征、气胸mg（30片）：.24美元心血管毒性和肝毒性通常在用药的前18周出现19Ponatinib普纳替尼IclusigCML，费城染色体阳性的ALLBcr-Abl激酶高血压、腹痛、便秘、恶心、头痛、发烧动静脉血栓、肝毒性、体液潴留、充血性心衰、心律失常、心肌梗死、骨髓抑制、胰腺炎与胃酸抑制剂同服可能会引起Ponatinib生物利用度下降20Regorafenib瑞格非尼Stivarga转移性结直肠癌，GIST多种激酶，包括VEGFR-2和TIE2高血压、电解质异常、肢端红斑、血球减少、转氨酶升高、高胆红素血、讲话困难、蛋白尿、发烧出血、肝毒性、高血压、心肌梗死、胃肠道穿孔未知21Ruxolitinib鲁索利替尼Jakafi/Jakavi骨髓纤维变性，对羟基脲耐药的真性红细胞增多症JAK1，JAK2困惑、头晕、头痛、贫血、血小板减少症骨髓抑制、带状疱疹或严重的感染5mg（30片）：.80美元10mg(30片)：.99美元用药剂量需根据血小板数目进行调整22Sorafeinib索拉非尼Nexavar进展期肾细胞癌，不可切除的肝癌，局部进展或者转移、对放射性碘剂耐药的甲状腺癌多种激酶，包括VEGFR，PDGFR和Raf激酶腹泻、恶心、食欲不振、腹痛、电解质异常、疲劳、皮疹、手足部皮肤反应、脱发出血、充血性心衰、心肌梗死、QT间期延长、严重的皮肤反应、皮肤肿瘤mg（30片）：.97美元未进食时摄入，摄入高脂肪食物将减少了药物30%的吸收23Sunitinib舒尼替尼Sutent进展期肾细胞癌，GIST，不可切除或进展期胰腺神经内分泌肿瘤多种激酶，考虑VEGFR，PDGFR和KIT腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、味觉改变、黄色的皮肤变色、皮疹、海拔尿酸、甲状腺功能减退、咳嗽、疲劳血小板细胞减少、肿瘤出血、QT间期延长、左心室功能下降、组织坏死、下颌骨无菌性坏死、溶血、肝毒性12.5mg（30片）：.28美元25mg(30片)：.56美元50mg(28片)：.30美元体重指数可能会影响药物的PK值。剂量减少或者停药或伴有高血压及蛋白尿改善24Trametinib曲美替尼Mekinist不可切除的恶性黑色素瘤（需携带BRAFVE或VK突变）MEK-1和MEK-2皮疹、腹泻、转氨酶升高、贫血、淋巴水肿,hypoalbuminaemia心肌病、出血、皮肤毒性、间质性肺病、肺炎、视力障碍未知25Vandetanib凡德他尼Caprelsa甲状腺髓样癌EGFR，VEGF皮疹、痤疮、高血压、低钙血症、转氨酶升高、头痛、疲劳QT间期延长、缺血性卒中、间质性肺病、呼吸衰竭不可与抗心律失常药物联用26Vemurafenib维罗非尼Zelboraf不可切除或转移性恶性黑色素瘤（需携带VE突变）BRAFVE恶心、关节痛、脱发、光敏性、瘙痒、皮疹、皮肤乳头瘤鳞状细胞癌、手足皮肤反应、QT间期延长、眼科疾病（虹膜炎、畏光、视网膜静脉阻塞）mg（30片）：.18美元最新疗法A45治疗
美国领先的癌症研究和治疗中心——医院（FoxChaseCancerCenter）落户中国，为中国患者带来现代肿瘤无创治疗领域的最新成果——A45肿瘤治疗。
该疗法将全球顶级医用电子加速器和光化学治疗原理有机结合，在有效杀灭癌瘤细胞的同时，还可激发人体对于肿瘤的特异性免疫，尤其适合无法手术、放化疗失效的中晚期肿瘤患者。
咨询方式
--转
