本文为工具类参考文,介绍部分爬宠常用药的药理,剂量,使用方法,适应症状以及不良反应等。
该图标为处方常用拉丁缩写含义表,后文用法可对照参考
甲硝唑Metronidazole适用症状:
用于治疗厌氧菌感染、贾第虫和其他原虫感染,并对肝性脑病有疗效。
用法用量:
小型哺乳动物:雪貂:15~0mg/kgp.o.,q1h;50~75mg/kgp.o.,q4h,连用14d,与克拉霉素和奥美拉唑联用,用于治疗螺杆菌病;兔、灰鼠、豚鼠:10~0mg/kgp.o.,q1h,40mg/kgp.o.,q4h;治疗南美栗鼠的贾第虫病,可能需要使用50mg/kgp.o.,q1h,连用5d(谨慎使用);大鼠、小鼠,0mg/kgs.c.,q4h;其他啮齿类,0~40mg/kgp.o.,q4h。
鸟类:猛禽:50mg/kgp.o.q4h,连用5d;鸽子:40~50mg/kgp.o.,q4h,连用5~7d,或mg/kgp.o.,q48h,分3次给药,或00mg/kgp.o.单次给药。爬行动物:厌氧细菌感染:美洲蜥蜴、蛇:0mg/kgp.o.q4~48h。原虫感染:靛蛇、帝王蛇、奶蛇:40mg/kgp.o.,14d后重复使用;其他蛇类:mg/kgp.o.,14d后重复使用;海龟,-15mg/kgp.o.,14d后重复使用(严重感染时使用更低剂量50mg/kgp.o.q4h,3~5d);蜥蜴:40-60mg/kgp.o.,14d后重复使用。
药理作用:
人工合成的硝基咪唑,具有抗菌和抗原虫活性。对原虫的作用机理不明,而对于细菌,本品在厌氧环填下可自发减少与DNA结合的复合物,引起细胞死亡。螺旋霉素是一种抑制细菌蛋白合成的大环内酯类抗菌药物。
药物相互作用:
苯巴比妥或苯妥英钠可能促进甲硝唑在体内的代谢。西咪替丁可能降低甲硝唑在体内的代谢,并能增加剂量相关的不良反应。螺旋霉素不应与其他大环内酯类抗生素同用,因为可能互相颉颃。
不良反应:
较少出现不良反应,且通常仅限于呕吐、CNS毒性(眼球震颤、共济失调、突球、头倾斜和抽搐)、肝毒性和尿血。已发现一些猫应用本品时出现过量的唾液/泡沫。长期用药或患有肝脏疾病者可能易发CNS中毒。妊娠或有致畸性不足三个月的动物应慎用,据报道南美栗鼠应用本品可发生肝功能衰塌。
注意事项:
本品已不再用于治疗犬猫的贾第虫病,但仍用于南美栗鼠的贾第虫病治疗(需慎用)。
药物禁忌:
因其毒性,禁用于自靛蛇或帝王蛇。禁用于微型鸟类,如斑马雀。
甲氧苄啶Trimethoprim;/磺胺Sulphonamide(Chanoprim.Duphtat-rim.Tribrissen.Trimacare.Trimedoxine.Trinacol.Septrin)POM-V适用症状:
多种有机体敏感,包括诺卡菌、布氏杆菌、革兰阴性杆菌、一些革兰阳性菌(葡萄球菌〉以及卡氏肺囊虫、刚地弓形虫和其他球虫。假单胞菌和钩端螺旋体通常有耐受性。甲氧苄啶/磺胺用于管理泌尿、呼吸道和前列腺感染有用,但在出现坏死组织时无效。甲氧苄啶可单独用于泌尿、前列腺、全身性沙门菌病和呼吸道感染。单独使用甲氧苄啶的不良反应更少。甲氧苄啶呈弱碱性,在比血浆偏酸性的液体(例如前列腺液和乳汁)中会被结合。长期用药以及在易感干性角膜结膜炎的品种药监测泪液的产生。确保正在接受磺胺类治疗的动物有充足的饮水,且未同时使用尿液酸化剂。
用法用量:
剂量(mg)总量(甲氧苄啶+磺胺;)。小型哺乳动物:貂,甲氧苄啶/磺胺甲噁唑15~30mg/kgp.o.,s.c.q1h;兔,甲氧苄啶/磺胺嘧啶30mg/kgp.o.,s.c.q4h;甲氧苄啶/磺胺甲噁唑30mg/kgp.o.,s.c.q4h;龙猫、豚鼠、仓鼠:15~30mg/kgp.o.i.m.,s.c.q1~4h;沙鼠、大鼠、小鼠:50~mg/kgp.o.s.c.q4h。鸟类:8~30mg/kgi.m.q1h;0~mg/kgp.o.q1h;鸽子:~mg/l饮水。爬行动物:球虫:5mg/kgp.o.q4h用1d。
药理作用:
甲氧苄啶和磺胺类阻断四氢叶酸的合成步骤,四氢叶酸是很多分子合成中所需的辅助因子,包括核酸。磺胺类通过与对氨基苯酸竞争性作用阻断二氢蝶酸的合成,甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶,防止二氢叶酸到二氢蝶酸的转化。这两步机制确保了细菌耐药性的形成比单独用任何一种药更慢。除此以外,还具有联合杀菌趋势,而单独用药只有抑菌作用。
药物相互作用:
如果同时使用,抗酸药可能降低磺胺类的生物利用率。尿液酸化剂会增加泌尿道中磺胺结晶的形成。同时使用含普鲁卡因的药物可能阻断磺胺类的作用,因为普鲁卡因是对氨基苯甲酸的前体。当使用碱性苦味酸反应分析法进行肌酐鉴定时,甲氧苄啶/磺胺可能产生大约10%的过度评估。
不良反应:
在猫可见睡意、厌食、白细胞减少、贫血和过度流涎。在犬能见急性肝炎、呕吐、胆汁淤积、免疫介导性血小板减少和免疫介导性多关节炎。使用磺胺类产品可能出现急性过敏反应;可能表现为III型过敏反应。在犬,可能出现血液学反应(贫血、粒性自细胞缺乏症),但很罕见。磺胺类可能可逆性地抑制甲状腺功能。在一些使用磺胺类的动物可能伴有皮肤反应(例如中毒性表皮坏死)。在使用磺胺嘧啶和其他磺胺类治疗的犬,有过KCS的报道。在泌尿道可见磺胺结晶形成,尤其在具有浓缩酸化尿的功能动物。
注意事项:
常规注意事项。
药物禁忌:
避免用于患干性角膜结膜炎(keratoconjunctivitissicca,KCS)的动物或之前对磺胺类有不良反应的病史,例如KCS或多关节炎。在怀疑有肾病的爬行动物要慎用。
甲巯咪唑MethimazoleCFelimawle)POM-V适用症状:
治疗甲状腺功能亢进症,控制甲状腺激素水平。一般需要给药-3周,甲状腺才能恢复正常。长期给药时,应监测血清甲状腺素浓度(服药后4-6h).并相应地调整剂量。在开始用药后的第3、6、10和0周,分别检测血常规、血液生化指标和血清总T4含量,之后则每3个月检测一次,必要时调整剂量。
用法用量:
小型哺乳动物、鸟类:未知。
爬行动物:蛇,mg/kgp.o.q4h,连用30d。
药理作用:
通过抑制过氧化酶的催化反应(阻止碘的氧化).使甲状腺球蛋白中酪氨酸残基碘化受阻,造成酪氨酸的偶联障碍,使其不能形成T3和T4,从而干扰甲状腺激素的合成。对碘的摄取没有影响,也不抑制外周T4脱碘转变为T3
药物相互作用:
苯巴比妥可能会降低甲巯咪唑的疗效。苯并咪唑类药物能降低肝脏的氧化作用,可能导致循环系统中药物浓度增加。
不良反应:
可能会出现呕吐和食欲缺乏/厌食,但往往是一过性的。有报道出现黄疸、血细胞减少、免疫介导性疾病和皮肤病变(瘙痒、脱毛和自体创伤),但均罕见。治疗甲状腺功能亢进时,本品可以降低肾小球滤过率,从而提高血清中尿素和肌酐的含量,偶可导致隐匿性肾功能衰竭的发作。对卡比马唑有不良反应的动物,对甲巯咪唑也很可能有不良反应。
注意事项:
常规注意事项。
药物禁忌:
妊娠期和哺乳期动物禁用。
甲泼尼龙Methylprednisolone(Depo-Medrone,Medrone,Solu-Me-drone)POM-V适用症状:
抗炎剂,已批准用于治疗休克。本品的抗炎效力是氢化可的松的5倍,比泼尼松龙的抗炎效力高0%。0.8mg的甲泼尼龙的药效与1mg的泼尼松龙药效相当。甲泼尼龙口服片剂适合隔日使用。对于在休克和急性脊髓损伤患者使用类固醇药物存在争议,多数专家们并不推荐使用。发生休克或损伤后,类固醇药物的治疗价值将迅速降低,但不良反应将持续存在,甚至可能非常严重。本品应逐渐减量至最低有效剂量。对于使用类固醇长期治疗的动物,应逐步减量停药。
用法用量:
爬行类:5-10mg/kgi.m.用1次。
药理作用:
通过改变DNA的转录导致细胞代谢的改变,从而发挥抗炎、免疫抑制和抗纤维化等作用。也可用作犬的ADH颉颃剂。
药物相互作用:
若与非甾体类抗炎药同时使用,可增加胃肠道溃疡的风险。若两性霉素B或排钾利尿剂(呋塞米、噻嗪类)与皮质类固醇同时使用,可能导致低钾血症。使用糖皮质激素治疗的病患对胰岛素的需求量可能增加。苯巴比妥或苯妥英钠可能会增加皮质类固醇的代谢。
不良反应:
长期使用可抑制下丘脑-脑垂体分泌轴的活动,从而引起肾上腺的萎缩。糖皮质激素的分解代谢作用导致体重下降和皮肤萎缩。长期使用可能引发医源性肾上腺皮质机能亢进。可能引起呕吐、腹泻、胃肠道溃疡。糖皮质激素可能增加尿糖水平,降低血清中T3和T4的含量。可能发生创伤愈合不良和感染修复延迟。对于兔,皮质类固醇可引起严重的免疫抑制。对于鸟类,存在较高的免疫抑制风险不良反应,如肝病和糖尿病样综合征。
注意事项:
常规注意事项。
药物禁忌:
怀孕动物禁用;有肾脏疾病和糖尿病的动物通常禁止全身性应用皮质类固醇。
甲氧氯普胺MetoclopramidePOM-V,POM适用症状:
本品可减少多种原因引起的呕吐。本品的促蠕动作用对返流性食道炎及全身麻醉诱导前的胃排空有益。麻醉期间,需要使用高剂量的药物以抑制所有的返流活动。对于兔,本品的促蠕动作用可能有助于预防术后肠梗阻(这是该药对成年兔的唯一作用)。
用法用量:
小型哺乳动物:雪豹、兔、豚鼠,0.5-1mg/kgs.c.,p.o.q6-1h。鸟类:0.3-.0mg/kgp.o.,i.m.q8-4h。爬行动物:0.05-1mg/kgp.o.,i.m.q4h。沙漠龟可能需加大剂量。
药理作用:
止吐剂和上消化道运动兴奋剂;对远端肠蠕动无显著影响。主要通过颉颃中枢多巴胺(D)受体、高剂量药物颉颃呕吐化学感受器触发带的5HT3而发挥止吐作用。主要通过颉颃胃局部D受体、兴奋乙酰胆碱受体和5HT4受体,增加食道括约肌的压力,增强胃收缩的频率和幅度,增强十二指肠和空肠的蠕动,松弛幽门括约肌等途径促进胃运动。对胃、胰腺或胆囊的分泌活动无作用,且促蠕动药效的发挥不受迷走神经分布的影响。
药物相互作用:
抗毒蕈碱药(如阿托品)和麻醉性镇痛药可能会抑制本品的活性。本品可降低某些药物(如西咪替丁、地高辛)和促进某些药物(如土霉素)的吸收。本品可加速机体对营养物质的吸收,因而可改变机体对胰岛素的需求并对糖尿病患者有一定影响。吩噻嗪类药物可能会增强本品的锥体外系效应。麻醉性镇痛药或镇静药可能会增强本品对CNS的作用。
不良反应:
少见(尽管猫较犬易发生不良反应),可能与用药过量及药物生物利用率的个体差异有关。不良反应主要包括引起动物情绪(抑郁、神经质、坐立不安)和行为的改变。也可能会出现镇静和锥体外系反应(以头部、颈部、躯干、四肢的慢速至快速扭转为特征的运动失调)。猫给药后可能出现狂躁症或定向障碍。该药可降低肾脏血流量,可能会加速原有肾脏疾病的恶化。罕见过敏反应。
注意事项:
注射液对光敏感,持续输液时应遮蔽输液袋
药物禁忌:
胃肠梗阻、穿孔或7h内未确诊者禁用。相对禁忌:癫痫。
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