千万再别这样做了飞虫进眼,一个常见动作

文章来源:角膜穿孔   发布时间:2021-3-16 17:15:39   点击数:
  

天气逐渐炎热

蚊虫也日渐活跃

一不小心飞虫入眼怎么办?

揉一下就能完美解决吗?

但有人却因这个动作差点儿失明

飞虫入眼,揉眼引发大问题!

最近,医院接诊了一位飞虫“撞”进眼睛的17岁少年阿明(化名)。

4月5日,阿明骑车时,左眼不慎“撞”进了一只飞虫,他赶忙停车揉了揉眼睛,当时看到揉出了黑色的虫子。阿明说:“擦掉虫子的时候,它死了,应该留了点液体在眼睛里面。以为过一阵子就会没事,没想到晚饭后,眼睛刺痛,痛到晚上都睡不着觉。”

医院就诊后,医生检查发现,阿明的左眼角膜已经严重溃疡,并伴有大量脓性分泌物。“角膜溃疡直径已经达到5.5毫米了,角膜已经变薄了,如感染不控制会引起整个角膜的溶解,甚至穿孔,会丧失视功能的。”医生表示,阿明眼睛感染的是绿脓杆菌,这种细菌的毒性非常强。所幸经过治疗,阿明的情况有所好转。(来源:广州日报)

遭遇异物入眼能用手揉吗?该怎样处理?不同的异物需要区别对待吗?我们邀请到「四川省医学科学院·医院眼科博士陈施言医生」来为我们解答~

异物不慎入眼,千万别“用力揉”

异物入眼,很多人下意识动作便是——抬手揉,但陈施言医生指出:千万别这样做!

√用手揉眼时可能导致异物进入到眼睛更深处,更不容易被眼泪冲刷出来;

√较硬的异物如金属、沙粒等容易造成眼角膜上皮擦伤(角膜上皮是眼睛的重要保护屏障,可防止外界细菌入侵角膜),角膜上皮损伤后不仅会加重眼痛、畏光、流泪的症状,还会增加细菌感染的风险;

√揉眼时手的机械刺激尤其是指甲,也可能造成角膜上皮的二次损伤;而反复揉眼也可能造成结膜出血或水肿,导致眼白发红或结膜像水泡样隆起;

√揉眼还可能导致异物碎裂,比如案例中提到的飞虫类异物。揉碎后一方面会增加异物存留的风险,引发眼睛感染和炎症。

陈施言医生介绍,细菌感染有很多种类,新闻中提到的绿脓杆菌是属于眼科当中角膜细菌中较可怕的一种。

它病程发展很快;

感染之后,会对眼组织尤其角膜组织产生影响:会让角膜溶解,溶解之后就会容易穿孔,进而出现眼睛组织外漏情况,让眼睛失去完整性。

因此,若发生异物入眼的话,切记要正确处理。

不同异物,处理方式各有不同

陈施言医生介绍,异物入眼可产生眼刺痛、异物感、畏光、流泪、睁不开眼等症状,当你突然出现这些症状时,就要考虑是不是“眼睛进东西”了。

不同的异物有不同的处理方法:

√固体类的异物:入眼后一般先闭眼,可适当眨眼,一般的软质异物如睫毛、灰尘都可以随眼泪冲刷出来。

如果眼泪未冲出,可先拉开下眼睑查看下方是否有异物,如见异物可用温开水沾湿棉签轻擦使其流出;上眼睑一般需要翻开眼皮查看,如过程中出现不适,医院就诊。

√偏硬质的异物如沙砾、金属等易嵌入组织内,应尽量保持闭眼状态,医院取出。

如果角膜也就是黑眼珠上发现有异物,医院取。因为角膜非常敏感,角膜上皮组织很脆弱,操作不当易造成二次损伤。

√高速飞溅的小异物。如钉钉子时喷溅的小异物,这类情况就算眼痛、异物感的症状很快消失了也医院就诊,因为小异物直接击穿眼睛进入了眼内可能会引发眼内的感染和炎症。若是尖锐的物品刺入眼睛,如铁丝、竹签,千万不要自己随便拔出,可能会导致眼内物质从伤口流出。

√液体类的异物,一般的刺激性的液体,如洗发液、沐浴液等,通过眼泪涌出冲刷稀释或用流动清水冲洗后,多数可以自行缓解,如没有不适症状,可暂不需就诊。但是,如果是强刺激性的液体——

如强酸、强碱,需立即就地用大量流动水冲洗眼睛,冲的时候要翻开眼皮转动眼睛,然后医院急诊治疗。

强碱性物质会往眼内渗透造成眼内组织的进一步损伤,所以早期的彻底冲洗至关重要。如果是固体碱性物质如石灰,在冲洗前先用干毛巾擦去周围的粉末,否则石灰遇水后放热会造成二次热烧伤。

陈施言医生提醒,另外还需要注意一些易造成眼部感染发炎的异物,如一些脏污的东西、脏水、飞虫等可能造成的细菌感染;植物性的异物如树枝、草叶等可能造成真菌感染。

如眼睛再次出现或持续出现眼痛、发红、畏光、分泌物增多,医院就诊。特别是长期佩戴隐形眼睛的患者,角膜上皮的保护功能较一般人弱,更需要警惕感染的发生。

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