眼睛红痛十余年最后穿孔,罪魁祸首竟是病毒

张某，男，50岁。他的左眼在熬夜疲劳后反反复复发红已经有10多年了，每次出现左眼不适，他就自行至当地诊所打点滴或者自己买点眼药水点眼治疗，可以慢慢好转。但是左眼的视力逐渐变得有些模糊。1月前患者左眼再次出现红、畏光、流泪，视力再次明显下降，患者又自己到药店买药治疗。但是这次左眼的不适并未好转并且视力下降加重了，1周前患者在家人医院眼科就诊，诊断为左眼角膜溃疡，并告知病情严重，需住院治疗。住院才几天，医生查房时告知左眼角膜穿孔了，医院就诊。然后医院就诊。

右眼正常，两条光带之间的空间，就是“前房”

左眼下方已穿孔，前房消失

至我院时，左眼只能看到10cm距离的手动，角膜已经大面积混浊浸润、感染了，而更为严重的是角膜中央偏下方的区域已经破孔了，眼内的一个空间——前房内的房水已经从角膜穿孔处流出，导致前房已经消失，眼球已经瘪了一部分。

是什么疾病导致的呢？

答案为：疱疹病毒性角膜溃疡。疱疹病毒感染眼部所致，可以导致角膜炎、角膜溃疡。而且病毒可以潜伏在神经内，导致病情反复发作，尤其是熬夜疲劳、感冒发热、饮酒等免疫力低下的时候，潜伏的病毒可以再次活化。疱疹病毒性角膜溃疡（炎）反复发生可以使透明的角膜变得混浊、血管长入角膜内、变薄，甚至穿孔，更严重者，可出现眼内容物从穿孔处脱出，以及外界微生物、灰尘等通过穿孔处进入眼球内，导致眼内感染。

怎么治疗呢？

(1)病毒性角膜炎应该规律的进行抗病毒、抗感染、促修复治疗，并且应该注意生活方式的改善，比如戒酒、禁止熬夜疲劳、减少感冒发热等。一旦发生了眼部不适，应该及时就医，以免延误病情。

(2)对于已经穿孔的角膜，或者角膜混浊严重、明显影响视力的病人，可行角膜移植术治疗，更换中央病变角膜，力高视力。

(3)该病人张某在我院住院后经过抗病毒治疗，穿孔处并未好转，破孔不能良好的闭合，而且患者期望改善视力。所以接受了穿透性角膜移植术。

术后经过一周恢复

出院时左眼视力提升至0.4

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