和悦校园快讯重庆市钢城实验学校致

.10.20星期二

讯

致家长的一封信

家长朋友：

你好！

进入秋冬季节，以诺如病毒、流感、水痘等为主流的呼吸道传染病和肠道传染病进入高发季节，为保证孩子的身体健康和学校正常的教育教学秩序，希望家长朋友知晓相关传染病并对其充分重视，密切配合学校秋冬季传染病的防控工作。

图片1,2

一、常见传染病及其症状

1、诺如病毒。诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

2、流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，即使患过流感的人，当下次再遇上流感流行时仍然会感染；所以流感容易引起暴发性流行。

3、水痘。是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。

二、防控重点

1、每天上学前在家自检身体状况，发现异常及时就医并告知班主任。有呼吸道疾病症状的，自觉佩戴口罩，避免交叉传染。

2、教育孩子保持良好的饮食习惯。注意饮食卫生，做好食品、餐具消毒，监督孩子饭前便后洗手。

3、讲究个人卫生，勤洗手、使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。勤剪指甲、勤洗澡、勤换、勤晒衣服、被褥。

4、尽量避免到人群密集、拥挤、空气污浊的公共场所、不到病人家串门，减少病菌感染的机会。加强室内通风换气，保证室内空气清新。根据天气变化，注意增减衣服，按时作息，保证睡眠。

5、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，加强饮用水卫生。

6、提倡健康生活方式，提高身体抵抗力。合理安排作息时间，减轻孩子学习、生活压力，保证孩子充足的睡眠与良好的心情，鼓励孩子多参加体育锻炼，增强身体的免疫力。

家长朋友，孩子的健康是我们的真诚心愿。相信有了家庭、学校的共同努力，一定能够做好传染性疾病的防控工作，保护好孩子的身体健康！

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大渡口区传染病防治手册

大渡口区卫生健康委员会

目录

一、区属医疗机构传染病服务项目一览表

二、常见传染病防治知识

（一）流行性感冒

（二）人感染禽流感

（三）不明原因肺炎

（四）感染性腹泻

（五）诺如病毒感染性腹泻

（六）霍乱

（七）伤寒

（八）乙肝

（九）艾滋病

（十）结核病

（十一）手足口病

（十二）流行性腮腺炎

（十三）水痘

（十四）麻疹

（十五）急性出血性结膜炎

（十六）登革热

（十七）猩红热

三、重庆市免疫规划疫苗儿童免疫程序表区属医疗机构传染病服务项目一览表单位名称　　服务项目　　服务范围　　咨询电话　　医院　　肺结核：费为结核病患者提供抗结核病药物，为疑似病人和患者提供免费摄片各1次，免费查痰；做好患者的发现、诊断、登记和报告工作重精：开展对口帮扶和双向转诊；承担应急医疗处置工作；承担全区精神疾病和心理行为问题的预防、治疗、康复、健康教育等培训与指导；承担重大公卫项目贫困患者居家基本药物维持治疗；组织诊断或者复核诊断疑似患者；开展院内康复　　大渡口区　　　　大渡口区大堰三村特1医院　　免费为艾滋病患者提供抗病毒治疗药品　　大渡口区　　　　大渡口区翠柏路号茄子溪街道社区卫生服务中心　　疫苗接种　　茄子溪街道、建胜镇　　　　大渡口区茄子溪新街号春晖路街道社区卫生服务中心　　疫苗接种　　春晖路街道　　　　大渡口区鑫康路16号新山村街道社区卫生服务中心　　疫苗接种　　新山村街道、八桥镇　　　　大渡口区钢花路94号跃进村街道社区卫生服务中心　　疫苗接种　　跃进村街道　　　　跃进村街道革新村特1号九宫庙街道社区卫生服务中心　　疫苗接种　　九宫庙街道　　　　大渡口区九宫庙街道新工社区跳蹬镇卫生院　　疫苗接种　　跳蹬镇　　　　大渡口区跳磴镇石林大道2号附53号流行性感冒流行性感冒，简称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎，流感在流行病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波及面广，具有一定的季节性(我国北方流行一般均发生在冬季，而南方多发生在夏季和冬季)。一、病因流感病毒具有高度传染性，通过飞沫经空气传播。经短暂潜伏期后，急起高热寒战，1~2日内体温可高达40℃，伴随全身乏力、头痛、肌痛、咽痛等症状，可引发肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症，造成老年人、体弱者等高危人群的大量死亡，给社会带来巨大的损失。二、传播途径流感是通过飞沫传播的，好发于冬春季节，以经常形成局部或大规模的流行为其主要特征。此症传播力极强，且易引起肺部感染。流感病人是主要的传染源，自潜伏期即有传染性。发病3天内传染性最强，轻型患者在传播上有重要意义。三、并发症常见的并发症为细菌性肺炎、其他病原菌感染所致肺炎、其他病毒性肺炎、Reye综合征（瑞氏综合征）、心脏损害、神经系统损伤及肌炎和横纹肌溶解综合征。四、治疗原则由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：1、保持良好的个人及环境卫生。2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。4、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。5、每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。6、在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。7、流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段，对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。五、预防保健流感疫苗接种后，能迅速在人体内产生保护性抗体，通常两周内就会产生效果，保护性抗体能在人体内持续1年，但由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。人感染禽流感人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型。主要症状：轻症发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适；重症出现高热、肺部并发症。一、病因禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。二、传播途径1、呼吸道传播。2、或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染。3、或通过接触病毒污染的环境感染。三、并发症1、原发性病毒性肺炎。2、继发性细菌性肺炎。3、Reye综合征。4、心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。5、其他。四、治疗原则人感染禽流感治疗策略主要是在适当隔离的条件下，给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面。对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等）和抗细菌及真菌，但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是，抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本，并应尽量在发病48小时内使用，对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过48小时亦可使用。保证组织氧合是维持重症和危重症病人重要器官正常功能的核心，可通过选择鼻管、口/鼻面罩、无创通气和有创通气等序贯方式进行。具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行，以避免滥用药物和不当操作，造成耐药和贻误病情。五、预防保健结合禽流感病毒的特点和现有研究发现，携带病毒的禽类是人感染禽流感的主要传染源。减少和控制禽类，尤其是家禽间的禽流感病毒的传播尤为重要。随着我国社会、经济发展水平的提高，急需加快推动传统家禽养殖和流通向现代生产方式转型升级，从散养方式向集中规模化养殖、宰杀处理和科学运输的转变，提高家禽和家畜的养殖、流通生物安全水平，从而减少人群的活禽或病死禽暴露机会。同时，要持续开展健康教育，倡导和培养个人呼吸道卫生和预防习惯，做到勤洗手、保持环境清洁、合理加工烹饪食物等。需特别加强人感染禽流感高危人群和医护人员的健康教育和卫生防护。同时，要做好动物和人的流感的监测。及时发现动物感染或发病疫情，以及环境中病毒循环的状态，尽早的采取动物免疫、扑杀、休市等消灭传染源、阻断病毒禽间传播的措施。早发现、早诊断禽流感病人，及时、有效、合理地实施病例隔离和诊治。做好疾病的流行病调查和病毒学监测，不断增进对禽流感的科学认识，及时发现聚集性病例和病毒变异，进而采取相应的干预和应对措施。六、H7N9的防控小知识一是尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。二是选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。三是生熟分开，烧熟煮透。四是从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做好个人防护。五是居民如果出现发热、头疼、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，医院就诊。六是保持健康生活方式，勤洗手，不喝生水，注意通风换气，注意饮食营养，保证充足睡眠，加强体育锻炼，提高免疫力。不明原因肺炎“不明原因肺炎”是继SARS流行之后,卫生部为了更好地及时发现和处理SARS、人禽流感以及其他表现类似、具有一定传染性的肺炎而提出的一个名词。从严格意义上来说,“不明原因肺炎”不是一个严谨的医学概念,但作为筛选SARS、人禽流感等具有一定特殊临床表现和一定传染性的一类肺炎还是有一定意义的。这对及时发现可疑病例,早期发出预警并采取相应的防控措施,及早防范还是很有意义的。一、定义不明原因肺炎病例是指同时具备以下4条不能做出明确诊断的肺炎病例：1、发热(≥38℃)；2、具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；3、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；4、经抗生素规范治疗3~5天,病情无明显改善。根据具体的流行病学特点和患者的高危因素又可以分为SARS预警病例和人禽流感预警病例。二、传播途径SARS和禽流感主要通过呼吸道传播。禽流感的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅和鹌鹑等家禽,因此从事禽类饲养、加工或不恰当食用的人员容易被感染而发病。野禽虽然不容易直接引起人类发病,但可以通过候鸟的长途迁徙,进行远距离的传播。禽流感的传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒污染的水等,目前尚无人与人之间传播的确切证据。三、治疗原则1、监测病情 　　2、一般和对症治疗。 　　3、糖皮质激素的应用。 　　4、早起抗病毒药物。 　　5、增强免疫功能的药物。 　　6、重症患者的治疗，机械通气。7、心理治疗。四、预防保健SARS的预防主要是对相应的高危人群进行监测,临床提高警惕,及时发现病例,做到“早诊断、早隔离、早报告和早治疗”。个人要加强防护意识。接触可疑的患者应做好呼吸道防护,例如保持房间通风、戴口罩等。禽流感的预防目前重在禽类流感的防治。对于可疑的禽类死亡要早报告,做好隔离工作。对家禽应进行免疫。发现疫情要及时隔离,并进行禽类的捕杀。尽量减少与禽类接触,勿食病死鸡。有条件时可以接种禽流感疫苗,目前人禽流感疫苗正在研究中,市场上尚无临床可用的禽流感疫苗。如果必须接触病禽或患禽流感的患者,一定要做好个人防护,保持房间通风、戴好口罩和洗手等。SARS和禽流感的治疗一方面可以使用抗病毒药物,另一方面是进行生命支持治疗,帮助患者度过病程的极期,使患者获得康复的机会。另外要加强对症和营养支持治疗。感染性腹泻感染性腹泻（也称急性胃肠炎）系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性（14天），持续性（14～29天）或慢性（≥30天）。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其染病途径大致相同，主要“病从口入”即粪-口传播，少数由个体接触传播和（或）呼吸道飞沫传播（诺如病毒等），但是仍然有些病例病原体的实际传播途径不明了。不同感染接种剂量直接影响疾病的传播方式和易感性。发病机制为毒素和（或）病原体直接侵犯胃肠道黏膜而致病。其临床表现均可有腹痛、腹泻，并可有发热、恶心、呕吐等症状。最后确诊须依赖病原学检查。各种腹泻处理原则亦相似，但不同病原体引起的腹泻，在流行病学、发病机制、临床表现及治疗上又有不同特点。一、病因感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌：霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒：诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫：贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻：艰难梭菌等。二、传播途径痢疾是通过消化道传染,饮水,饮食,共用餐具都有可能传染。三、并发症尿毒综合征、格林巴利综合征、肠道外的其他重症。四、治疗原则治疗原则：纠正水和电解质紊乱、继续饮食、合理用药。五、预防保健做好手卫生、消化道隔离、消毒。诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。主要症状：恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。一、病因诺如病毒二、传播途径飞沫传播、接触感染。三、治疗原则目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。四、预防保健提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。霍乱霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有万～万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。主要症状：上吐下泻、米泔样大便。一、病因霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而年首次在孟加拉国确定的O型仅限于东南亚一带。非O1非O霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。二、传播途径粪–口直接污染或摄入受污染的水和食物发生传播。三、并发症肾功能衰竭、急性肺水肿。四、治疗原则1、各级医疗单位，应设立腹泻病门诊，以便加强对霍乱病人的早期诊断，减少交叉感染，并对各种腹泻病人作相应的处理。 　　2、病人入院（临时医院）后，按甲类传染病隔离（确诊与疑似病例分开隔离），危重病人应先在现场抢救，等病情稳定后，在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。 　　3、预防脱水，治疗脱水。轻型脱水病人，以口服补液为主。中、重型脱水病人需立即进行输液抢救，病情稳定后可改为口服补液。 　　4、霍乱病人在治疗期间尽量鼓励其饮水、进食。婴幼儿应继续母乳喂养。 　　5、本病极期，暂停进食；病情好转后，先给流质饮食，以后逐渐增加。 　　6、给重度脱水病人适当的抗菌治疗，可缩短腹泻时间，减少排便量，缩短病程。五、预防保健（一）切断传播途径大力开展三管（管水、管粪、管饮食）、一灭（灭蝇）为中心的群众性卫生运动，以切断传播途径。 　　（二）控制传染源：包括：1、健全疫情报告制度，及早发现病人；2、加强卫生检疫；3、发现病人及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养（隔日1次）3次阴性；4、对接触者隔离5日，同时进行医学观察与3次粪检。 　　（三）致力提高人群免疫水平：原来广泛使用的全菌灭活菌苗的保护率仅52%，亚单位B菌苗的保护率也只有50%，维持免疫时间均不到6个月，而且只能降低发病率，不能减少带菌率，效果很不理想。对渔民、船民、码头职工给予霍乱菌苗接种，在疫区及邻近地区开展有计划的选择性接种，对减少急性病例，缩短流行过程，仍可起到一定作用。 　　当前预防接种的研究集中于口服菌苗方面，包括：灭活弧菌与B亚单位的联合菌苗(WC/rBS)及口服减毒活菌苗（如CVD-HgR菌苗）、口服杂交菌苗（如将霍乱弧菌O抗原基因插入伤寒杆菌Ty2la株中的EX及EX等）等，这些菌苗均有较好的预防作用。 　　WC/rBS菌苗和CVD-HgR菌苗安全、无不良反应，相比，这两种口服菌苗比过去的非肠道菌苗保护率高、抗体持续时间长；但其不能使2岁以下的幼儿产生有效的保护作用。到高危地区旅游的人群要接种WC/rBS和CVD-HgR两种口服菌苗。紧急接种首选CVD-HgR菌苗，接种后7日即可产生保护性抗体。而WC/rBS需接种2剂，至少间隔1周，在接种第2剂后1周才能产生保护性抗体。伤寒伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。一、病因伤寒杆菌在自然界中的生活力较强，在水中可存活2～3周，在粪便中能维持1～2个月，在牛奶中不仅能生存，且可繁殖。耐低温，在冰冻环境中可存活数月，但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗能力较弱，日光直射数小时即死，加热至60℃后30分钟或煮沸后立即死亡，消毒饮水余氯可迅速致死。二、传播途径伤寒、副伤寒是经口感染的肠道传染病。经水、食物，日常生活接触和苍蝇而传播。三、并发症主要并发症包括：肠出血、肠穿孔、支气管炎或支气管肺炎、中毒性肝炎、中毒性心肌病。四、治疗原则一般治疗与对症治疗，患者入院后，即按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后2周可轻度活动。应给予高热量，高营养，易消化的饮食，包括足量碳水化合物，蛋白质及各种维生素，以补充发热期的消耗，促进恢复，发热期间宜用流质或细软无渣饮食，少量多餐。退热后，食欲增加后，可逐渐进稀饭，软饭，忌吃坚硬多渣食物，以免诱发肠出血和肠穿孔，一般退热后2周才恢复正常饮食。应鼓励患者多进水分，每日约～0ml（包括饮食在内），以利毒素排泄。如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。有严重毒血症者，可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。五、预防保健伤寒、副伤寒的防治，关键是提供安全卫生的饮用水和有效的污水处理系统。严格做好饮用水的氯化和过滤，可使本病发病率明显下降。在伤寒、副伤寒呈地方性流行而又没有可靠的安全卫生水供应的地区，应该因地制宜，采取措施，保护水源，防止污染，实施饮用水消毒，不断提高饮用水的卫生合格率。对病人要做到早发现、早隔离、全程治疗，严格管理。带菌者是重要的传染源，提高带菌者的检出率，加强对他们的检测监督，可降低他们在人群中传播伤寒菌的危险。对已确诊的带菌者必须调离食品加工、屠宰场、厨师、保育员等工作。不良的卫生习惯是感染和传播伤寒、副伤寒的重要因素，因此积极开展广泛的卫生健康教育，改变不良卫生习惯，提高自我保健能力，对于防治伤寒、副伤寒和其它肠道传染病，具有现实和长远的意义。对于家庭和个人来讲，要特别注意食品卫生和个人卫生。乙肝乙型病毒性肝炎，简称乙肝，系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。一、病因乙型肝炎病毒感染，血液传播，医源性传播，母婴传播，幼儿期感染，性接触传播，皮肤黏膜破损传播。二、传播途径经血液传播、母婴传播、性接触传播、密切接触传播，但一般不经水和食物传播。三、并发症肝源性糖尿病，脂肪肝，肝硬化，肝癌，肝性脑病，出血，肝肾综合征，肺部感染。四、治疗以适当休息、合理营养为主，应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药宜简不宜繁，以抗病毒和保肝为主。肝功能正常者。若DNA呈阴性，不管是大三阳还是小三阳患者，均不需要治疗，只须每隔3~6个月定期复查，做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性，不管是大三阳还是小三阳，建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动，建议抗病毒治疗;如果阳性患者有肝癌家族史，不管有无炎症活动，都建议抗病毒治疗。肝功能异常者。DNA呈阴性者，不需要抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者，若是小三阳患者，一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况，需要抗病毒治疗;若是大三阳患者，也需要抗病毒治疗。五、预防保健以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。与不清楚是否携带乙肝病毒的人进行性行为前应采取安全预防措施。正确地使用避孕套，可以减低感染的机会。不用他人的有可能与血液及体液接触的私人物品，如牙刷、剃刀及针筒。对纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、脱痣等接触血液的手术谨慎对待，尽量使用一次性的器具。如工作需要与病者接触，应实行一些安全措施。忌辛辣、烟酒、加工食品、滥用激素和抗生素、乱用补品。六、中医调治食疗如鸡骨草饮，参归羊肉汤，参麦地黄汤等。中药治疗。艾滋病一、病因艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文简称AIDS。是人感染人类免疫缺陷病毒（英文简称HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。通过性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品传播。高危人群是男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。二、传播途径经血液传播、母婴传播、性接触传播。三、并发症卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）、肺结核、真菌性肺炎、各类细菌及病毒性肠炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎、尖锐湿疣、真菌性皮炎、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。四、治疗（一）抗HIV治疗高效抗逆转录病毒治疗（HighlyActiveAntiretroviralTherapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案：齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平。（二）并发症治疗对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。并发肿瘤者：子宫颈癌根据分期不同需根治手术、放疗、化疗。淋巴瘤需联合化疗。卡波氏肉瘤局限者仅需抗HIV治疗，播散者需化疗。五、预防保健（一）预防HIV感染高危人群应定期检测HIV抗体，感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒，避免不安全的性行为，严格检查血液制品，严禁注射毒品，不共用牙具或剃须刀，医院进行检查及治疗，提倡婚前、孕前体检。（二）预防并发症及时抗HIV治疗。六、中医调理辩证分型治疗。结核病结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。主要症状：咳嗽、咳痰、低热、咯血。一、病因由结核杆菌感染引起。1、原发性当人体抵抗力降低时，经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或肠壁形成原发灶，90～95%发生在肺部。2、血型播散当机体抵抗力降低时，大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起。3、继发型指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。二、传播途径呼吸道传染、消化道传染、其他传染。三、并发症1、咯血。2、自发性气胸。3、慢性肺源性心脏病。4、继发肺部感染。四、治疗原则治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。五、预防保健（一）药物预防按时限接种卡介苗。（二）学校防控做好学生因病缺勤、缺课登记、病因追查制度以及休复学制度，做到早发现、早报告、早治疗，避免疫情扩散；有条件的可建设学校疾病监测信息系统，进一步提升监测敏感性。学校要将结核病防控作为学校健康教育课程的重要内容，提升学校师生结核病防治水平。（三）其他措施1、养成良好卫生习惯：不随地吐痰；房内要经常换气，人群密集的地方更要注意；注意营养，多锻炼，提高免疫力。2、对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。3、定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗。4、发现有低热、盗汗、干咳、痰中带血丝等症状，医院检查。确诊结核病以后，要立即进行规范抗结核治疗，还要注意增加营养，增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以治愈的。六、中医调治辨证分型治疗、服用百合莲子粥饮食调养等。手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，但成人也有可能得病，患手足口病后还可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。可引起手、足、口腔等部位的疱疹。一、病因有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。二、传播途径人群密切接触，重要的传播方式。儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。三、并发症少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。四、治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物（如：阿昔洛韦、干扰素、利巴韦林等，清热解毒中草药及维生素B、C等。重症患儿密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能。五、预防保健养成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。六、中医调理清热解毒中草药，辩证论治。流行性腮腺炎流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。流行性腮腺炎前驱症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至10天消退。主要危害是学龄儿童患病后需隔离较长时间，以避免疾病传播，会对学业造成影响。一、病因腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为～微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型，因与副流感病毒有共同抗原，故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。二、传播途径病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2～3周发病。三、并发症常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。四、治疗原则本病为自限性疾病，目前尚无抗腮腺炎特效药物，抗生素治疗无效。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。可用利巴韦林及中草药治疗，紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷。体温达38.5度以上可用解热镇痛药。并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药，局部冷敷用睾丸托，可用激素及抗生素。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。五、预防保健目前接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方式。注意个人卫生、早期隔离患者也可以起到一定的作用。水痘水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。一、病因该病是感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）所致。二、传播途径水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。三、并发症常见的并发症为继发性细菌性感染、水痘脑炎、原发性水痘肺炎。四、治疗原则患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者，防止传染。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。五、预防保健水痘减毒活疫苗是第一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病毒疫苗，接种后的随访观察发现水痘疫苗对接种者具有较好的保护率。控制感染源，隔离患儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇，若有接触史，可使用丙种球蛋白，或带状疱疹免疫球蛋白，肌肉注射。麻疹麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。一、病因麻疹病毒属副黏液病毒科，为单股负链RNA病毒。直径约～nm，衣壳外有囊膜，囊膜有血凝素（HL），有溶血作用。麻疹病毒有6种结构蛋白；在前驱期和出疹期内，可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定。此病毒抵抗力不强，对干燥、日光、高温均敏感，紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用，但在低温中能长期存活。二、传播途径麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外，麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品，作为机械携带工具，在短时间短距离起到传播作用，引起感染。三、并发症1、喉、气管、支气管炎麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。2、肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎。3、心肌炎较少见，但一过性心电图改变常见。4、神经系统并发症。5、结核病恶化麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制，对结核菌素的迟发性皮肤超敏反应消失，可持续几周，使原有潜伏结核病灶变为活动病灶，出现结核病的临床表现，甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。6、营养不良与维生素A缺乏症麻疹过程中由于高热、食欲不振，可使患儿营养状况变差、消瘦；常见维生素A缺乏，角膜呈混浊、软化，且发展极迅速，最后导致失明。四、治疗原则1、一般治疗卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和；给予容易消化的富有营养的食物，补充足量水分；保持皮肤、黏膜清洁，口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现，说明疹子已经出全，病人进入恢复期。密切观察病情，出现合并症立即看医生。2、对症治疗高热时可用小量退热剂；烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂；剧咳时用镇咳祛疾剂；继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大，世界卫生组织推荐，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。3、中药治疗。五、预防保健1、被动免疫在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大，潜伏期长，症状、体征不典型，但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。2、主动免疫采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等，少数在发热后还会出疹，但不会继发细菌感染，亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月，如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是%，且随时间延长免疫效应可变弱，所以4～6岁或11～12岁时，应第二次接种麻疹疫苗；进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。3、控制传染源要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。4、切断传染途径病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎（简称AHC）是非功过年新发现的一种眼病，系有肠道病毒70型所引起，现已波及世界各地，成为目前人类最常见的眼病之一。本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。本病多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。一、病因急性出血性结膜炎（acutehemorrhagicconjunctivitis,AHC）又称流行性出血性结膜炎（俗称“红眼病”），为中国法定丙类传染病，是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病。本病特点为潜伏期很短，起病急骤、眼刺激症状重，结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱。二、传播途径该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病，部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。三、并发症多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。虹膜发炎叫做虹膜炎(虹膜就是决定眼睛颜色的那个部分)，有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时，发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质，飘浮在虹膜与角膜间的房水中。如果房水中飘浮的细胞太多，它们会攻击角膜的后面，也会在房水中沉淀。造成虹膜炎的原因不明。一只眼或双眼都可能受影响。虹膜炎的初期症状是眼睛发红、觉得不适或疼痛，伴随而来的症状是视力略微减退。四、治疗原则病期休息有利于隔离与康复。目前尚无特殊有效的疗法，抗生素、磺胺药对本病无疗效。抗生素滴眼剂仅用为预防细菌感染。4%吗啉双胍、0.1%羟苄唑、0.1%三氮唑核苷滴眼剂等对有些病毒株有抑制作用。基因工程干扰素滴眼剂有广谱抗病毒作用，可用于重症治疗及密切接触者预防感染。中药金银花、野菊花、板蓝根、桑叶、薄荷等热熏敷或提取液滴眼可缓解症状。五、预防保健（一）预防措施1、卫生教育，宣传个人爱眼卫生，养成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的卫生习惯。2、重视公共卫生，加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。（二）病人的隔离与消毒，接触者及其直接接触环境的管理。（三）流行期措施1、急性出血性结膜炎流行期间，医院眼科设急性出血性结膜炎专治门诊，集中检治以避免交叉感染。2、阻止“红眼病”患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情，由有关部门责令暂时关闭游泳池、浴池等场所，减少社交活动以避免扩大传播。3、不宜采用集体滴眼药预防眼病。对于神经系统并发症的预防，目前尚无有效方法。AHC患病期间，避免疲劳和禁止肌肉注射，对于减轻症状或减少该合并症的发生可能直到一定的作用。登革热登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属，是单股正链RNA病毒。伊蚊（包括埃及伊蚊和白纹伊蚊）是登革热主要传播媒介，患者和隐性感染者是主要传染源。内潜伏期（3-14天），外潜伏期（8-11天）。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热。登革出血热我国少见。典型的登革热临床表现为起病急骤，高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。一、病因登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属，是单股正链RNA病毒，病毒耐低温，在人血清中保存-20℃可存活5年，-70℃可存活8年以上，但不耐热，50℃30分或℃2分中即可灭活，不耐酸，用洗涤剂、乙醚、紫外线和0.65%甲醛溶液可以灭活。目前已分离出4个血清型的登革病毒，均有致病性。伊蚊（包括埃及伊蚊和白纹伊蚊）是其主要宿主，患者和隐性感染者是主要传染源。患者在发病1日至发病后3日内传染性最强。少数患者在热退后第3日还可从血液中分离到病毒。登革病毒经伊蚊叮咬进入人体，在毛细血管内皮细胞和单核-吞噬细胞系统增殖后进入血液循环，形成第一次毒血症。然后再定位于单核-吞噬细胞系统和淋巴组织中复制，再次释放入血，形成第二次毒血症。登革病毒与机体产生的抗登革病毒抗体形成免疫复合物，激活补体系统，导致血管通透性增加。同时病毒可抑制骨髓，导致白细胞、血小板减少和出血倾向。二、传播途径经蚊媒传播。三、并发症急性血管内溶血、精神异常、心肌炎、肝功能损伤等。四、治疗原则登革热为自限性疾病，存在大量轻症病例和隐性感染，防控难度较大。阻断传播途径，即防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。具体包括改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清除积水，喷洒杀蚊剂消灭成蚊。对于处于传染期的患者，主要措施是做好防蚊管理，避免被蚊媒叮咬。五、预防保健1.管理感染源地方性流行区或可能流行地区要做好登革热疫情监测预报工作，早发现，早诊断，及时隔离治疗。应尽快进行特异性实验室检查，识别轻型患者。对可疑患者应进行医学观察，患者应隔离在有纱窗纱门的病室内，隔离时间应不少于5日。加强国境卫生检疫。2.切断传播途径防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。3.保护易感人群提高人群抗病力，注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。在流行期间对易感人群涂布昆虫驱避剂，以防蚊虫叮咬。提高人群抗病力，注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。在流行期间对易感人群涂布昆虫驱避剂，以防蚊虫叮咬。猩红热猩红热（scarletfever）为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。一、病因猩红热是A组链球菌（groupAstreptococcus）感染所致。A组链球菌也称化脓性链球菌，可侵及人体任何部位，以侵及上呼吸道最常见。细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶，均参与了致病过程，引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变。链球菌多由呼吸道侵入人体，首先引起咽颊炎和扁桃体炎，在其产生的蛋白酶的作用下，使炎症扩散并引起组织坏死。同时由于细菌产生的致热外毒素（红疹毒素）的作用，可引起全身毒血症表现。二、传播途径经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。三、并发症猩红热可并发肾炎和心肌炎,这不是链球菌引起的化脓性心肌炎和肾炎,而是毒素引起的。四、治疗原则1、隔离患者隔离患者6日以上，直至咽试子培养3次阴性，且无并发症时，可解除隔离。对咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。2、一般治疗急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年长儿可用生理盐水漱口。3、抗生素疗法青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药，疗程7～10日。4、对症治疗高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症，给予积极治疗。五、预防保健1、猩红热患者应隔离治疗；猩红热流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应隔离治疗；对于带菌者可用常规治疗剂量的青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源。2、对与猩红热患者密切接触者，应严密观察，检疫7～12日，有条件可做咽拭子培养，或预防性给予青霉素。3、疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。重庆市免疫规划疫苗儿童免疫程序表疫苗名称　　接种年（月）龄　　出生时　　1月　　2月　　3月　　4月　　5月　　6月　　8月　　9月　　18月　　2岁　　3岁　　4岁　　5岁　　6岁乙肝疫苗　　1　　2　　　　　　　　　　3　　　　　　　　　　　　　　　　卡介苗　　1　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脊灰灭活疫苗　　　　　　1　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脊灰减毒活疫苗　　　　　　　　1　　2　　　　　　　　　　　　　　　　3　　　　百白破疫苗　　　　　　　　1　　2　　3　　　　　　　　4　　　　　　　　　　白破疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1麻风疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　1　　　　　　　　　　　　　　麻腮风疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1　　　　　　　　　　乙脑减毒活疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　1　　　　　　2　　　　　　　　A群流脑疫苗　　　　　　　　　　　　　　1　　　　2　　　　　　　　　　　　A+C群流脑疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1　　　　　　2甲肝减毒活疫苗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1　　　　　　　　　　积极控制传染病最经济有效的方法是接种疫苗节假日不休的接种卫生服务机构：一、大渡口区春晖路街道社区卫生服务中心